Lupus is an autoimmune disease with multiple manifestations and multiorgan damage. Neuro-ophthalmic disorders are the less common ophthalmological manifestations of lupus. Adie’s tonic pupil is mostly idiopathic and may rarely be caused by autoimmune disorders. The combination of abnormal pupil size and a decrease or loss of deep tendon reflexes is usually called Holmes-Adie syndrome. A case is reported of Holmes-Adie syndrome as an early manifestation of systemic lupus erythematosus.
El lupus es una enfermedad autoinmune que afecta a múltiples órganos, con diversas manifestaciones, siendo las neuroftalmológicas poco frecuentes en esta entidad. El origen de la pupila tónica de Adie es principalmente idiopático y la causa inmune es excepcional. Cuando esta se asocia con alteración de los reflejos osteotendinosos se describe como síndrome de Holmes-Adie. Presentamos un caso de síndrome de Holmes-Adie como posible primera manifestación de lupus eritematoso sistémico.