La gestión de las complicaciones y efectos adversos en nuestra actividad profesional

Jiménez Benito, J.; Gajate Paniagua, N.; Gordon Bolaños, C.

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Esta demanda de salud viene motivada por cambios culturales que consideran la medicina contemporánea una de las mayores deudoras de la fe de la Ilustración en el progreso científico y de su total entrega al mismo, asociada a la creencia en la posibilidad infinita de mejorar la salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">1</a>, y en el caso de la cirugía oftalmológica, agravada por una excesiva banalización del acto quirúrgico tanto por los ciudadanos como por algunos de nuestros colegas.Existe la creencia de que los médicos deben tener una fiabilidad diagnóstica y terapéutica del 100%, pero la condición humana está ligada al error en cualquier actividad y el ejercicio práctico de la medicina no es la excepción, ya que, por naturaleza, es una ciencia imperfecta, y la expectativa de la perfección no es ni realista ni posible<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">2</a>.Nunca la medicina, y en nuestro caso la oftalmología, había ofrecido mejores resultados a las enfermedades y sorprende el creciente grado de insatisfacción entre los pacientes; sirva de ejemplo la actual técnica quirúrgica de catarata, que ofrece una efectividad casi inimaginable hace solo 70-80 años. 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Aunque la legalidad no lo considera error médico, ya que no ha existido «ni imprudencia ni impericia», es muy habitual el desasosiego en el oftalmólogo, que con frecuencia puede provocar un cuestionamiento de su pericia quirúrgica, siguiendo con el ejemplo de la endoftalmitis posquirúrgica: «¿si hubiera sido un cirujano más rápido?»; además, el concepto «impericia» no es absoluto y tiene un importante componente subjetivo.Cuando el paciente no está satisfecho con el resultado de la atención recibida, es muy frecuente que acuda a otro oftalmólogo, en muchas ocasiones a compañeros de reconocido prestigio y, habitualmente, en el ámbito de la atención oftalmológica privada. Lamentablemente, no es infrecuente que esta segunda opinión después de un resultado insatisfactorio pueda ser la génesis de la reclamación judicial «[…] la aportación de colegas médicos que en segunda consulta realizan comentarios gratuitos “ex abundancia” extendiéndose innecesariamente en críticas más o menos veladas a la actuación del compañero al que se supone en muchos casos, con notable superficialidad, causante de la mala evolución del cuadro»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">4</a>.Para terminar este editorial, nos parece pertinente presentar algunos artículos del Código de Deontología Médica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">5</a>, que recordamos son de obligado cumplimiento para todos los médicos:Artículo 37:2. Los médicos deben tratarse entre sí con la debida deferencia, respeto, lealtad, sea cual fuere la relación jerárquica que exista entre ellos. Tienen la obligación de defender al colega que es objeto de ataques o denuncias injustas.3. 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ISSN: 0365-6691

Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología es la revista oficial de la Sociedad que cuenta con más de 4000 socios. Publica de forma prioritaria trabajos de investigación básica, traslacional y clínica, como revisiones, artículos originales, comunicaciones cortas, editoriales, cartas al director y guías de práctica clínica relacionadas con la Oftalmología en sus diferentes subespecialidades. Se reserva una pequeña parte de las publicaciones para las comunicaciones más destacadas del Congreso anual de la Sociedad. Todos los manuscritos que se consideran para posible publicación son sometidos a una revisión por pares de evaluadores expertos (doble ciego). Publica un número cada mes y aunque el idioma oficial es el español todos los artículos son traducidos al idioma inglés para facilitar una mayor difusión de la información científica. Actualmente es la única revista de Oftalmología de habla hispana indexada en PubMed/MEDLINE, además de otras bases de datos internacionales prestigiosas, como Scopus.

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