Prevalencia de insomnio y consumo de psicofármacos en ancianos de una zona básica de salud de Cuenca

Objetivos

El insomnio es el trastorno del sueño más frecuente, incrementándose a medida que avanza la edad, lo que produce un aumento paralelo en el uso de hipnóticos. En el anciano, la prevalencia de insomnio, según distintos autores, oscila en el 17-43% en función de los criterios de diagnóstico utilizados y el tipo de población a estudio. Los objetivos de este trabajo son determinar la prevalencia de insomnio en población de edad igual o mayor a 65 años de una zona básica de salud (ZBS) y el consumo farmacéutico relacionado con él.

Diseño

Estudio transversal mediante cuestionario ad hoc sobre hábitos de sueño, administrado por personal sanitario, que incluye variables sociodemográficas, consumo de psicofármacos, valoración cognitiva mediante el Mini Examen Cognitivo y escala de ansiedad-depresión de Goldberg. Se utilizaron los criterios de Hartman y DSM-IV para el diagnóstico de insomnio.

Emplazamiento

Centro de Salud Cuenca I.

Pacientes

Muestra aleatoria de 343 sujetos a partir de una población de 2.253 personas de edad mayor o igual a 65 años.

Mediciones y resultados principales

La prevalencia encontrada fue del 13,6% (Hartman) y 30,7% (DSM-IV), más frecuente en mujeres (p < 0,005), en aquellos que presentan enfermedad psiquiátrica (p < 0,01) y con puntuaciones altas en la escala de ansiedad-depresión (p < 0,001). Un 46,10% refiere hipersomnolencia diurna. El 19,1% toma algún fármaco para dormir, el 74,6% a diario. Las benzodiacepinas de vida media larga y corta son los más usados, consumiendo más las mujeres y los insomnes (p < 0,01).

Conclusiones

La prevalencia de insomnio en nuestra población es ligeramente inferior a la descrita en otros estudios y el consumo de fármacos para dormir, aunque inadecuado, es similar al referido en la bibliografía.

Objectives

Insomnia is the most common sleeping disorder, increasing as people get older, which therefore creates an increase in the use of hypnotics. The presence of insomnia in elderly people, according to different authors, ranges between 17 and 43% depending on the criteria of diagnosis used and the group of population studied. The objetives of this study are to determine the prevalence of insomnia in a population of 65 years and over in a Basic Health Area and the medical consumption related to it.

Design

A cross sectional study by means of an ad hoc questionary about sleeping habits given by medical staff, including social demographic variables, psychotropic medication consumption, cognitive assesment by means of Mini Mental Status Examination and a range of anxiety-depression of Goldberg. Hartman and DSM-IV criteria were used for the insomnia diagnosis.

Setting

Cuenca I Primary Care Center, Cuenca (Spain).

Patients

A random sample of 343 patients of a population of 2253, 65 years and over.

Measurements and main results

The prevalence found was 13.6% (Hartman) and 30.7% (DSM-IV) more common amongst women (p < 0.005), sufferers of psychiatric illnesses (p < 0.01) and those at the top-half of the anxiety-depression scale (p < 0.001). A 46.1% suffer from daylight hipersomnic. A 19.1% takes some kind of medication to help them sleep and the 74.6% of them take it daily. Long and short plasma half-life benzodiazepines are the most consumed, with women and insomniacs being the mayority consumers.

Conclusions

The prevalence of insomnia in our population is slightly inferior to that of other studies and the consumption of sleep-enhancing medication although inapropiate is similar to that refered to in literature.