Introducción y objetivos: Las células madre de médula ósea pueden regenerar el miocardio infartado gracias a su capacidad de diferenciación angiogénica y miogénica. El objetivo es analizar la relación entre los parámetros de función ventricular izquierda (FV) y función microvascular en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) anterior que reciben tratamiento regenerativo, un tema poco estudiado hasta el momento.

Material y métodos: Se realizó un análisis de 88 pacientes con IAM anterior revascularizado enrolados en 2 ensayos clínicos y un estudio piloto no publicado que evaluaban la eficacia de la terapia celular. El estudio de la reserva coronaria (RC) y la FV fueron realizados con la misma metodología en todos los pacientes. A los sujetos se les administró: células madre mononucleadas de médula ósea (CMNMO) (n = 40), factor estimulante de colonias granulocíticas (G-CSF) (n = 14), o la combinación de ambos (n = 10); el grupo control (n = 24) sólo recibió revascularización convencional.

Resultados: La media de la fracción de eyección (FE) se incrementó del 37 ± 8% al 46 ± 12% (p < 0,05). La media de incremento de RC fue de 1,6 ± 0,5 a 2,3 ± 0,9 (p < 0,05). No hubo correlación entre los parámetros de FV (fracción de eyección, segmentos de contracción anormal o el número de radios afectados) y los parámetros de función microvascular al seguimiento (r = -0,05; p > 0,05 entre ganancia en fe y ganancia en RC).

Conclusiones: Hay cambios favorables en el miocardio tras el tratamiento con terapia regenerativa después de un IAM, aun así, no hemos encontrado correlación entre los cambios de la función muscular y microvascular.