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33 Congreso Nacional de Cirugía CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
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33 Congreso Nacional de Cirugía
Virtual, 11 - 14 November 2020
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10. CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
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V-028 - CIERRE EN T MÁS FUNDUPLICATURA DE NISSEN (REDO) EN HERNIA HIATAL GIGANTE RECIDIVADA

Hernández, Xaviera1; Priego, Pablo2; Sánchez-Picot, Silvia2; Cuadrado, Marta2; Blázquez, Luis2; Galindo, Julio2

1Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia; 2Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción: Vídeo de un cierre en T con malla en una funduplicatura de Nissen (REDO) en paciente con hernia hiatal gigante recidivada.

Caso clínico: Paciente de 68 años que en el 2011 se le realiza una funduplicatura de Nissen sin complicaciones y acude a consultas a finales del 2019 por síntomas de ERGE. Objetivándose en las pruebas complementarias una hernia hiatal gigante recidivada por lo que se propone para cirugía REDO. Expongo el vídeo de la segunda intervención. La cual es muy laboriosa por el tamaño de la hernia, alteración anatómica y cantidad de adherencias encontradas. Además, aparte de realizar el cierre de pilares, se dan puntos "en T" desde el tendón central diafragmático al pilar izquierdo para un mejor cierre. Se coloca malla titanizada, se realiza nueva funduplicatura y gastropexia a la pared anterior. Caso interesante de intervención por fracaso de Nissen previo.

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