Objetivos: En la actualidad la reconstrucción en “Y de Roux” constituye el gold standard en el restablecimiento del tracto digestivo tras la realización de una gastrectomía. Sin embargo, existen casos en los que las características del paciente o de su patología podrían requerir la realización de otro tipo de reconstrucciones que no alteren la continuidad anatómica con el duodeno. Uno de estos ejemplos es la poliposis adenomatosa familiar. La interposición yeyunal, con técnicas como la de Henley-Longmire, permite este propósito, con la posibilidad de ser realizada mediante abordaje laparoscópico.

Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer de 51 años con diagnóstico de poliposis adenomatosa familiar atenuada, asociando en este contexto una poliposis gástrica de glándulas fúndicas con afectación de la totalidad de la mucosa gástrica. Ante la imposibilidad de un adecuado seguimiento y tratamiento endoscópico, se plantea la realización de una gastrectomía total, con una reconstrucción que permita el posterior control endoscópico duodenal, dada la naturaleza de su enfermedad. Mediante un abordaje totalmente laparoscópico, se realiza una gastrectomía total y una reconstrucción mediante interposición yeyunal tipo Henley-Longmire.

Discusión: En los casos en los que tras la realización de una gastrectomía se requiera el restablecimiento de la continuidad con el duodeno, una alternativa es la realización de una interposición yeyunal. Esta intervención puede realizarse mediante abordaje laparoscópico de una forma reproducible y con resultados funcionales adecuados.