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33 Congreso Nacional de Cirugía CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA E INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
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33 Congreso Nacional de Cirugía
Virtual, 11 - 14 November 2020
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21. CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA E INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
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V-105 - ESPLENOPANCREATECTOMÍA DISTAL ROBÓTICA POR ADENOCARCINOMA PANCREÁTICO SOBRE PANCREATITIS CRÓNICA. PANCREÁTICO-YEYUNOSTOMÍA CON RECONSTRUCCIÓN EN Y DE ROUX

Sánchez Haro, Edward1; Azagra Soria, Santiago2; Pascotto, Beniamino2; Ibáñez, Javier4

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona; 2Hospitalier de Luxembourg, Luxemburgo; 3Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao.

Introducción: La cirugía robótica en la actualidad es vista como una gran promesa o como el primer escalón hacia una nueva era del abordaje quirúrgico mínimamente invasivo. Se presenta el caso clínico de un paciente intervenido en el Centre Hospitalier de Luxembourg por un adenocarcinoma de cola de páncreas. Se muestra la técnica y pasos de la cirugía realizada íntegramente por robot.

Caso clínico: Se trata de un paciente varón de 56 años con antecedentes de HTA, DM, pancreatitis crónica y de un carcinoma epidermoide de cuerda vocal intervenido en 2012 y actualmente en remisión. Es diagnosticado de una lesión pancreática vista en las pruebas de imágenes realizadas como control. Se trataba de una lesión a nivel caudal en contacto con el bazo de 3 cm de la que se obtuvo el diagnóstico histológico de adenocarcinoma túbulo glandular mediante biopsia a través de una ecoendoscopia. Una vez descartada la diseminación a distancia se decide el abordaje quirúrgico. Se realiza una esplenopancreatectomía distal y dado el antecedente de pancreatitis crónica con un conducto de Wirsung dilatado visto en las pruebas de imágenes previas se realiza una anastomosis pancreático yeyunal término-lateral manual y reconstrucción en Y de Roux. El procedimiento fue realizado enteramente mediante robot Da Vinci Xi. El paciente tuvo un curso postoperatorio sin problemas ni complicaciones y fue dado de alta al quinto día.

Discusión: El abordaje quirúrgico mediante robot Da Vinci tiene múltiples ventajas para el cirujano generando la sensación de mayor control sobre la cirugía y mayor precisión, sin mencionar las ventajas para el paciente que supone una cirugía mínimamente invasiva. Aunque su uso aún no es generalizado consideramos que ésta es una herramienta que se volverá imprescindible en la cirugía del futuro y dará pie a una revolución del abordaje mínimamente invasivo.

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