P-02 - VALOR PRONÓSTICO DEL ÍNDICE DE RIESGO NUTRICIONAL EN RECEPTORES DE TRASPLANTE DE PULMÓN
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.
Objetivos: Valorar la utilidad pronóstica del cálculo preoperatorio del índice de riesgo nutricional (NRI) en pacientes candidatos a trasplante de pulmón (TP).
Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo de pacientes con TP realizado en nuestro centro entre enero 2015 y el diciembre 2021. Se calculó el NRI con la fórmula (15,19 × albúmina sérica [g/dL]) + (41,7 × peso en TP [kg]/peso ideal de Lorentz [kg]). Los pacientes se agruparon en cuatro categorías según el valor de NRI: no desnutrición (≥ 100), leve (≥ 97,5 - 83,5 - < 97,5) o grave (< 83,5). Se excluyeron aquellos pacientes en los que no se disponían datos de las cifras de albúmina sérica. Se recogieron variables demográficas, clínicas, analíticas y de supervivencia.
Resultados: En dicho período se realizaron 272 TP, siendo excluidos 56 pacientes por falta de datos. Predominan los varones (64,4%) con una edad media de 59,41 años. La patología más frecuente que motivó el trasplante fue EPID (47,7%), EPOC (31,5%), bronquiectasias/FQ (12%), HAP (3,7%) y otras (5,1%). Se realizaron mayoritariamente trasplantes bipulmonares (79,2%) siendo el valor medio de índice de masa corporal de 24,53 ± 3,9 kg/m2. No hemos encontrado diferencias en los tiempos de intubación (p = 0,261), de estancia en UCI (p = 0,790) ni de estancia hospitalaria (p = 0,161). Tampoco hemos encontrado diferencias en la aparición de disfunción primaria del injerto (p = 0,772), de rechazo agudo (p = 0,076) ni en la supervivencia a 5 años (p = 0,830).
Conclusiones: El NRI no ha resultado útil para la evaluación pronóstica de pacientes con TP. Esto podría verse influenciado por el pequeño tamaño de la muestra.