O-083 - INCIDENCIA DE CARCINOMA DIFERENCIADO DE TIROIDES INCIDENTAL EN LA TIROIDECTOMÍA POR ENFERMEDAD DE GRAVES BASEDOW
Hospital de Fuenlabrada, Fuenlabrada.
Introducción: La incidencia del nódulo tiroideo en pacientes con enfermedad de Graves Basedow, según la literatura médica, varía desde un 10% a un 35%. Sin embargo está descrito que la prevalencia del carcinoma diferenciado de tiroides (CDT) en estos pacientes se encuentra entre el 0,3% y 16,6%.
Objetivos: Determinar la prevalencia del carcinoma tiroideo incidental en pacientes con enfermedad de Graves Basedow tratados quirúrgicamente en nuestro centro mediante la realización de tiroidectomía total.
Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes intervenidos quirúrgicamente con enfermedad de Graves Basedow en los últimos 8 años en nuestro centro determinando la prevalencia del CDT incidental en estos pacientes y comparando con pacientes con bocio multinodular no tóxico intervenidos durante el mismo periodo de tiempo.
Resultados: De los 54 pacientes intervenidos quirúrgicamente de enfermedad de Graves Basedow, 4 pacientes (7,4%) tuvieron un CDT incidental. El tamaño tumoral fue de: 2, 3, 6 y 13 mm. En un caso el carcinoma tiroideo era multifocal y multicéntrico. Hubo además otro caso de carcinoma que se excluyó del estudio por no ser incidental, siendo la PAAF sospechosa de carcinoma papilar y su tamaño fue de 15 mm. La incidencia del CDT incidental en pacientes con bocio multinodular no tóxico en nuestra serie (406) fue de 6,78%.
Conclusiones: La prevalencia del carcinoma tiroideo incidental en pacientes con enfermedad de Graves Basedow en nuestro estudio es similar a los datos publicados en la literatura médica y es comparable con los pacientes intervenidos de bocio nodular no toxico sin diferencia estadísticamente significativa (p = 0,5).