O-059 - EXPERIENCIA INICIAL CON LA CIRUGÍA TRANSANAL POR PUERTO ÚNICO
Hospital Universitario de Canarias-Consorcio Sanitario de Tenerife, La Laguna.
Introducción: La cirugía transanal mínimamente invasiva ha sido propuesta recientemente como una nueva vía de abordaje para la realización de procedimientos colorrectales. El objetivo de nuestro trabajo es evaluar la utilidad de la técnica en nuestros pacientes.
Métodos: Estudio observacional prospectivo de una serie de pacientes en los que utilizamos la vía trasanal endoscópica por puerto único para la realización completa o parcial de diferentes procedimientos rectales. Recogimos durante el período comprendido desde enero de 2012 a mayo de 2013, las variables clínicas perioperatorias para su posterior análisis estadístico.
Resultados: Utilizamos en todos los casos el dispositivo Gelpath (Applied®). Durante el período de estudio 15 pacientes fueron intervenidos, realizándose los siguientes procedimientos: 6 resecciones locales, 6 resecciones anteriores con extirpación completa del mesorrecto, 2 reconstrucciones de Hartmann y una amputación abdominoperineal. Registramos una lesión ureteral que precisó de reparación primaria en el mismo acto quirúrgico y que atribuimos directamente a la técnica. Otras complicaciones no asociadas a la vía de abordaje fueron dos casos de rectorragia postoperatoria y una fuga anastomótica subclínica.
Conclusiones: La vía transanal fue un abordaje seguro en nuestros pacientes, aunque como cualquier nuevo abordaje, no está exento de complicaciones relacionadas con el aprendizaje. La adquisición de más experiencia irá determinando las indicaciones más apropiadas de la técnica.