VC-035 - ABORDAJE LAPAROSCÓPICO PARA LA REPARACIÓN DE HERNIA UMBILICAL ASOCIADA A DIÁSTASIS DE RECTOS
Hospital de Cruces, Barakaldo.
Introducción: Presentar el abordaje laparoscópico de una hernioplastia umbilical asociada a diástasis de rectos realizándose una reparación completa de la pared abdominal.
Caso clínico: Se describe en forma de caso clínico a una paciente de 36 años que tras segundo parto, pese a realización de rehabilitación de pared abdominal, presenta una hernia umbilical asociada a diástasis de rectos de 4 cm, sin dermatocalasia abdominal, confirmándose a la exploración además una hernia epigástrica. Como se puede ver en el vídeo, se extirpa la grasa preperitoneal para reducción y exposición de los defectos herniarios y borde medial de los rectos anteriores del abdomen. Se realiza aproximación a la línea media de los rectos con sutura continua barbada y cierre de los defectos herniarios. Finalmente se coloca malla de doble cara intraperitoneal fijada con tackers reabsorbibles. Alta hospitalaria al segundo día postoperatorio sin complicaciones. Última revisión al 4º mes de la cirugía con muy buen resultado estético y sin datos de recidiva herniaria ni dolor.
Discusión: En pacientes seleccionados el abordaje laparoscópico de hernias de línea media asociadas a diástasis de rectos permite hacer una reparación completa de la pared abdominal con buen resultado estético y funcional.