Caso clínico: Mujer de 48 años sin antecedentes personales de interés con ingresos reiterados por anemia ferropénica. Se realiza gastroscopia en la que se aprecia una tumoración polipoidea a 4-5 cm del cardias. Se completa el estudio con ecoendoscopia que describe la presencia de un tumor del estroma gastrointestinal en el ángulo de His. Se indica resección por vía laparoscópica ante la imposibilidad de resección vía endoscópica. Técnica: paciente en decúbito supino con piernas abiertas. Disección del hiato esofágico, curvatura menor gástrica y fundus, identificando los nervios vagos y aislándolos. Se secciona el esófago con GIA 60 mm beige, previa comprobación con gastroscopia del borde libre de sección, y posteriormente el estómago. Se extrae la pieza por incisión de Pfannenstiel. Se localiza a nivel del ángulo de Treitz el asa yeyunal, seccionándola y realizando una anastomosis esófago-yeyunal mecánica (GIA 30 beige), cerrando el ojal con sutura barbada. Se comprueba la estanqueidad de la misma con azul de metileno y, se realiza anastomosis gastro-yeyunal con el asa de yeyuno a 15 cm de la primera anastomosis seccionando posteriormente la continuación del asa yeyunal para individualizarla. Para finalizar se realiza la anastomosis yeyuno-yeyunal y se cierra el espacio de Petersen. El postoperatorio cursó con normalidad, la paciente permaneció cinco días en dieta absoluta con nutrición parenteral y posteriormente, tras realizar estudio faringo-esofágico, se inició la tolerancia oral. Ante la buena evolución fue dada de alta a los doce días de la intervención sin presentar complicaciones. La anatomía patológica fue informada como pólipo fibroide inflamatorio o tumor de Vanek. Acudió a revisión al mes de la intervención refiriendo buen estado general, buena tolerancia oral, así como, resolución de la anemia ferropénica.

Discusión: La gastrectomía polar superior con interposición yeyunal según la técnica de Merendino es una opción segura y eficaz a tener en cuenta a la hora de resecar lesiones benignas en la región gástrica proximal.