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XXXII Congreso Nacional de Cirugía C. HBP II
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XXXII Congreso Nacional de Cirugía
Madrid, 12 - 15 November 2018
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34. C. HBP II
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V-051 - ESPLENOPANCREATECTOMÍA DISTAL RADICAL ONCOLÓGICA LAPAROSCÓPICA: UNA TÉCNICA ESTANDARIZADA

de Miguel Palacio, Maite; Lorente Poch, Leyre; Torrent Jansa, Laia; Burdío Pinilla, Fernando; Grande Posa, Luis; Poves Prim, Ignasi

Hospital del Mar, Barcelona.

Introducción: El abordaje laparoscópico en la pancreatectomía distal está ampliamente aceptado para el tratamiento de enfermedades benignas o premalignas. En cuanto a su uso en enfermedades malignas, especialmente en el carcinoma ductal, sigue habiendo controversia en si se puede conseguir la misma calidad de resección quirúrgica.

Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente varón de 54 años, intervenido de carcinoma medular de tiroides 4 años atrás, que presenta una masa en el cuerpo del páncreas cuya punción/citología es compatible con metástasis de carcinoma medular de tiroides. Dicha tumoración se proyecta endoluminalmente dentro de la vena esplénica condicionando una trombosis tumoral de la misma y, secundariamente, hipertensión portal segmentaria con varices perigástricas. Se decide realizar una esplenopancreatectomía distal radical oncológica vía laparoscópica. En el vídeo se muestran de forma secuencial todos los pasos reglados de dicha intervención y como hemos estandarizado dicho procedimiento en nuestro centro. El curso postoperatorio transcurrió sin incidencias siendo dado de alta al 4º día postoperatorio. La anatomía patológica definitiva confirmó el diagnóstico de sospecha.

Discusión: La esplenopancreatectomía distal radical oncológica vía laparoscópica es una intervención segura, eficaz y bien estandarizada.

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