V-121 - TÉCNICA DE BIPARTICION EXTRAPERITONEAL ABDOMINO-PELVICA EN CRS+HIPEC
Hospital Moisés Broggi, Sant Joan Despí.
Introducción: La pelviperitonectomia con resección colo-rectal asociada a la resección del colon ascendente ± resecciones segmentarias del ID fue requerida en el 17% de los 1.000 procedimientos de CRS+HIPEC realizados en nuestro Programa de Carcinomatosis Peritoneal de Cataluña. En estos casos la bipartición de las estructuras del hemiabdomen inferior y la pelvis en dos piezas quirúrgicas para su resección bloque.
Métodos: En este vídeo se expone la técnica quirúrgica, haciendo énfasis especial en la disección de los elementos retroperitoneales y la liberación circunferencial de las estructuras antes de la sección simultánea del colon derecho, el ileon terminal +/- otros segmentos intestinales y el colon izquierdo. La disección extrafascial se continúa hacia la pelvis. Las anastomosis digestivas (independientemente del número y localización de estas) se realizan sin estomas de protección.
Conclusiones: Esta modificación técnica a los procedimientos convencionales de peritonectomía descritos por Sugarbaker es útil y segura en pacientes con afectación multivisceral del hemiabdomen inferior.