OR-217 - RELACIÓN ENTRE LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS SERVICIOS DE CIRUGÍA GENERAL EN ESPAÑA Y PARÁMETROS SOBRE MORBILIDAD POSOPERATORIA
1Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara; 2Fundación Hospital Calahorra, Calahorra; 3Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia; 4Hospital de Cruces, Barakaldo; 5Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla; 6Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca; 7Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona.
Introducción: En la encuesta anónima realizada a los Servicios de Cirugía General (SCG) en el periodo 6 de octubre a 12 de diciembre de 2021 sobre morbilidad posoperatoria se preguntaron cuestiones sobre las características de los Servicios y la morbilidad posoperatoria. Se completaron 67 encuestas que representan un área sanitaria de 15,715.174 habitantes.
Objetivos: Determinar si las características de los SCG influyen en los resultados de algunos de los parámetros planteadas sobre morbilidad.
Métodos: Encuesta anónima a todos los jefes de servicio a través de los datos actualizados de la Asociación Española de Cirujanos. En el análisis estadístico, se describieron las principales variables categóricas utilizando la distribución de frecuencias para variables cualitativas y media, desviación típica o mediana y rango para variables numéricas. Para el análisis de relaciones se utilizó el test chi-cuadrado o el test no para métrico U de Mann-Whitney. El software utilizado fue STATA/SE v16,0 considerándose significativo valores p por debajo de 0,05.
Resultados: Las sesiones de morbimortalidad se relacionaron con: hospitales de mayor número de camas, servicios con alguna acreditación (59%/11%), SCG referentes de algún procedimiento quirúrgico (51%/11%), presencia de MIR (88%/39%). En cuanto a la cuestión si la Dirección del hospital pide resultados de morbilidad, no se los pide a los hospitales de primer nivel, y sí al 46% del segundo nivel y al 23% del tercer nivel. Se relacionó con la presencia de MIR (100%/67%). El hecho de registrar de alguna manera o tener alguna base de datos de CP de algunos procedimientos solo se relacionó con la presencia de MIR en el servicio (84%/50%). El hecho de detallar todas las CP en el informe de alta se relacionó solo con la presencia de estudiantes de medicina.
Realizan sesiones de morbimortalidad (pvalor) |
La Dirección del Hospital pide algún tipo de resultado de morbilidad (pvalor) |
Registran de alguna manera o tienen alguna base de datos de CP de algunos procedimientos (pvalor) |
Detalla en el informe de alta todas las CP (pvalor) |
¿Han empezado algún procedimiento/técnica quirúrgico nuevo en los 10 últimos años? (pvalor) |
|
Mayor número de camas de los hospitales |
0,003 |
0,215 |
0,069 |
0,302 |
0,567 |
Nivel del hospital (primer, segundo y tercer) |
0,183 |
0,043 |
0,391 |
0,760 |
0,198 |
Único hospital de la provincia SNS |
0,491 |
0,212 |
0,491 |
0,522 |
0,081 |
Número de habitantes de referencia |
0,303 |
0,405 |
0,151 |
0,235 |
0,993 |
Servicio acreditado para algún área de capacitación |
0,001 |
0,072 |
0,463 |
0,416 |
0,646 |
Servicio de referencia de algún procedimiento quirúrgico |
0,003 |
0,243 |
0,887 |
0,456 |
0,801 |
Número de Staff del servicio |
0,103 |
0,094 |
0,117 |
0,054 |
0,713 |
Presencia de MIR |
< 0,001 |
0,010 |
0,005 |
0,940 |
0,301 |
Presencia de estudiantes de medicina |
0,082 |
0,212 |
0,491 |
0,031 |
0,615 |
Han empezado algún procedimiento/técnica quirúrgico nuevo en los 10 últimos años |
0,796 |
0,341 |
0,283 |
0,056 |
- |
Conclusiones: La Dirección no pidió resultados de morbilidad a los hospitales de primer nivel. El hecho de registrar o de tener base de datos de algún procedimiento solo se relacionó con la presencia de MIR en el servicio.