Seudotumor inflamatorio de pulmón. Presentación de tres casos y revisión de la bibliografía

El seudotumor inflamatorio pulmonar es una entidad anatomopatológica infrecuente y benigna, cuya presentación clinicorradiológica y apariencia macroscópica intraoperatoria se solapa con frecuencia con la del carcinoma broncopulmonar. Su etiopatogenia es desconocida. Se considera un proceso reactivo inflamatorio anómalo de evolución lenta aunque el comportamiento localmente agresivo e incluso su crecimiento rápido tras un período de quiescencia están bien documen tados. La mayoría de autores recomiendan el tratamiento quirúrgico que consiste en la exéresis completa de la lesión conservando el máximo de parénquima pulmonar sano, maniobra que, por otra parte, es la única que proporciona el diag- nóstico histopatológico de certeza.
Presentamos 3 casos de seudotumor inflamatorio pulmonar tratados quirúrgicamente y en los cuales se sospechó preoperatoriamente por los hallazgos clinicorradiológicos que se tratara de un carcinoma broncopulmonar. Se discuten las consideraciones diagnósticas y la estrategia terapéutica.

Inflammatory pseudotumor of the lung is an uncommon, benign pathological finding which, given its clinical and radiological features and intraoperative macroscopic appearance, often resembles bronchopulmonary carcinoma. The etiopathology is unknown, and it is considered to be an anomalous reactive inflammatory process of slow development, although locally aggressive behavior and even rapid growth after a period of quiescence have been well documented. Most authors recommend surgical treatment, which consists in complete resection of the lesions, conserving as much of the healthy pulmonary parenchyma as possible. Moreover, this is the only approach that provides the definitive histopathological diagnosis.
We present three surgically-treated cases of inflammatory pseudotumor of the lung in which the preoperative clinical and radiological findings suggested the presence of bronchopulmonary carcinoma. The diagnostic and therapeutic considerations are discussed.