O-003. - VARIABLES ASOCIADAS AL EVENTO CARDIOVASCULAR EN POBLACIÓNDIABÉTICA MAYOR DE 70 AÑOS. ESTUDIO ESCARVAL-RIESGO.
Objetivos: Analizar las variables asociadas a la incidencia de eventos cardiovasculares (CV) entre los pacientes con diabetes mellitus (DM) ≥ 70 años.
Material y métodos: Estudio de cohortes prospectivo de 7.039 pacientes ≥ 70 años de edad con DM, libres de evento cardiovascular en 2007 seguidos hasta 2012. Evento CV: ingreso por cardiopatía isquémica o ictus o muerte. Ámbito: Comunidad Valenciana. Fuente: Historia clínica electrónica Abucasis y CMBD hospitalario. Participación de 954 colaboradores clínicos, médicos y enfermeras de Atención Primaria. Variables: edad, sexo, glucemia basal, hemoglobina glucosilada A1c (A1c), Presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), índice de masa corporal (IMC), colesterol total (CT), HDL, LDL y triglicéridos (TG), filtrado glomerular calculado por diferentes fórmulas (Cockcrof-Gault, MDRD y MDRD-IDMS y CKD-EPI). Análisis de supervivencia mediante regresión de riesgos proporcionales de Cox.
Resultados: En la tabla se presentan el modelo multivariante que recoge las variables asociadas al evento CV. La incidencia de eventos CV fue 11,9% (11,2-12,7).
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Coef |
se (coef) |
exp (-coef) |
exp (coef) |
Lower IC95% |
Upper CI95% |
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Edad |
0,050865 |
0,008915 |
0,9504 |
1,0522 |
1,034 |
1,0707 |
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Sexo (varón) |
0,325652 |
0,100231 |
0,7221 |
1,3849 |
1,1379 |
1,6856 |
|
HbA1c |
0,076715 |
0,031115 |
0,9262 |
1,0797 |
1,0159 |
1,1476 |
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PAS |
0,004957 |
0,002195 |
0,9951 |
1,005 |
1,0007 |
1,0093 |
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Tabaquismo |
0,109774 |
0,100972 |
0,896 |
1,116 |
0,9156 |
1,3603 |
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Colesterol total |
-0,004169 |
0,002697 |
1,0042 |
0,9958 |
0,9906 |
1,0011 |
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Colesterol HDL |
-0,001774 |
0,00377 |
1,0018 |
0,9982 |
0,9909 |
1,0056 |
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Colesterol LDL |
0,002599 |
0,002942 |
0,9974 |
1,0026 |
0,9968 |
1,0084 |
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Ckd.epi.calculado |
-0,010964 |
0,002381 |
1,011 |
0,9891 |
0,9845 |
0,9937 |
Conclusiones: En pacientes diabéticos mayores de 70 años las variables asociadas al evento cardiovascular, de mayor a menor grado, son: sexo varón, tabaquismo, A1c, edad, presión arterial sistólica, y filtrado glomerular.