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XXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 1
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XXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Bilbao, 19 - 21 April 2016
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27. TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 1
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P-199. - EFECTOS DEL EJERCICIO AGUDO Y DEL ENTRENAMIENTO INTENSIVO SOBRE LA IRISINA Y LA OBESTATINA EN PACIENTES DEPORTISTAS CON DIABETES TIPO 1

L. Chinchurreta Díez, M.J. Goñi, Ll. Forga, R.M. Rodríguez, N. Eguílaz, A. Ernaga y A. Iriarte

Hospital de Navarra, Pamplona.

Objetivos: El ejercicio físico ofrece importantes beneficios en el control de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con DM1. Sin embargo, recientes estudios van más allá, al analizar el efecto del ejercicio sobre el metabolismo a través de la liberación de diferentes mediadores tanto musculares como adiposos. Nuestro objetivo ha sido evaluar los cambios en distintas citoquinas, incluyendo irisina y obestatina, en pacientes DM1 tras un entrenamiento supervisado durante 8 meses, seguido de ejercicio agudo (media-maratón).

Material y métodos: Para ello hemos seguido ocho pacientes (siete hombres, una mujer) en tratamiento intensivo antes del estudio (6 MDI, 2 ISCI). La edad media era 41,2 años (rango: 22-49). El tiempo de evolución de su diabetes era 13,5 años (DE: 6,82). Previamente, corrían una media de 35 km semanales, y durante el estudio, pasaron a correr 70-80 km en 5 días/semanales. Hemos determinado los siguientes parámetros, tanto al comienzo y al final del periodo de entrenamiento (febrero 2012, octubre 2012), como antes y después de una media maratón: Peso y composición corporal; leptina, adiponectina, irisina, obestatina e IL-6. Análisis estadístico: SPSSvs18.

Resultados:El entrenamiento intensivo en deportistas con DM tipo 1 demuestra un aumento estadísticamente significativo de los niveles plasmáticos de adiponectina, y una disminución de la grasa corporal. Sin embargo, no se aprecian cambios estadísticamente significativos sobre el resto de citoquinas a estudio. En el ejercicio agudo sólo se observa un incremento en los niveles de IL-6 (tabla).

A. Entrenamiento intensivo (8 meses)

 

Valores pre-entrenamiento

Valores post-entrenamiento

Diferencia

Media

IC95%

Media

IC95%

Media

IC95%

p

Peso (Kg)

72,83

65,12-80,54

70,91

63,52-78,29

-1,9250

-4,45-0,60

0,123

Masa grasa (%)

18,9650

14,58-23,34

13,2750

9,54-17,00

-5,6900

-8,32--6,02

0,012

Leptina (μg/l)

2,4125

0,49-5,32

1,2375

0,64-1,83

-1,3286

-4,70-2,04

0,175

Adiponectina (μg/l)

12,0875

8,24-15,92

19,2375

11,29-27,17

7,10

1,16-13,03

0,012

Irisina (μg/l)

5,4405

4,08-6,79

5,3137

4,28-6,34

-0,1268

-1,89-1,64

0,674

Obestatina (μg/l)

5,343

0,83-9,85

5,7225

0,12-11,32

0,37957

-0,81-1,57

0,674

IL-6 (pg/ml)

< 2

0-2

2,4557

1,74-3,16

0,3988

-0,21-1,01

0,109

B. Ejercicio agudo (media maratón)

 

Valores pre-ejercicio

Valores post-ejercicio

Diferencia

Media

IC95%

Media

IC95%

Media

IC95%

p

Leptina (μg/l)

2,2571

-0,25-4,77

1,2714

0,80-1,74

-0,9857

-3,07-1,10

0,066

Adiponectina (μg/l)

25,4143

13,05-37,77

24,9143

12,71-37,11

-0,5

-2,79-1,79

0,553

Irisina (μg/l)

6,7685

5,76-7,76

6,1548

5,05-7,25

-0,6137

-1,54-0,31

0,128

Obestatina (μg/l)

6,342

1,0111,67

6,4338

0,05-12,81

0,09220

-1,04-1,22

0,499

IL-6 (pg/ml)

2,0271

1,96-2,09

6,72

3,14-10,29

4,6929

1,08-8,30

0,028

Conclusiones: El ejercicio de alta intensidad en pacientes diabéticos tipo 1 deportistas, proporciona efectos beneficiosos, tanto con el entrenamiento mantenido en el tiempo -que conlleva disminución de masa grasa- como con el ejercicio agudo, al incrementar los niveles de IL-6. No se modifican en ningún caso irisina ni obestatina.

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