Experiencia clínica con el uso de 2 sistemas de cápsula endoscópica en el diagnóstico de enfermedades del intestino delgado

Resumen

Introducción

La cápsula endoscópica (CE) representa una innovación tecnológica que permite una adecuada evaluación de la mucosa del intestino delgado. El objetivo de este trabajo es reportar la experiencia con el uso de la CE como medio de diagnóstico viable en la patología de intestino delgado, así como mostrar los resultados con 2 sistemas diferentes (PillCam SB2^® y MiroCam^®), compararlos, y reportar la calidad del estudio que se puede obtener dependiendo de variables como la preparación intestinal y el tipo de cápsula.

Material y métodos

Se realizó un estudio en forma retrospectiva, transversal y observacional de una serie de casos. Se evaluaron los expedientes de los pacientes que fueron referidos a nuestro Servicio para realizar el estudio de CE, en el periodo comprendido entre 2011 y 2012.

Resultados

Se incluyeron 60 casos (32 femeninos y 28 masculinos), con edad promedio de 62.75 ± 23 años (rango 15-103 años); en 40, se usó PillCam SB2^® y en 20, MiroCam^®. En 36 casos la indicación fue la evaluación de hemorragia de tubo digestivo oscuro (20 evidentes y 16 ocultos), donde se encontró una eficacia diagnóstica global de 78%. En 80% de los casos con sangrado evidente se llegó a diagnóstico, y en 62% de sangrado oculto. Los problemas técnicos se presentaron en 11.6% de los casos. La calidad del estudio fue excelente-buena en el 93% de los casos

Conclusión

La CE es un método diagnóstico viable en la patología de intestino delgado con alta eficacia diagnóstica en sangrado de tubo digestivo. Los 2 sistemas evaluados cuentan con eficacia diagnóstica, complicaciones técnicas y clínicas, así como calidad de imágenes similares.

Abstract

Introduction

Endoscopy capsule (EC) represents a technological innovation that allows an adequate evaluation of the small bowel. The aim of this study was to report our experience with the use of EC as a feasible technique in the diagnosis of small bowel disease, as well, shown and compare the results with 2 different systems (PillCam SB2^® and MiroCam^®). Also, we report the quality obtained in the studies taking in count variables such as the bowel preparation and the type of capsule.

Material and methods

We performed a retrospective and cross-sectional observational case series study. We evaluated the records of patients who were referred to our department for the study of EC in the period between 2011 and 2012.

Results

We included 60 patients (32 female and 28 male) with mean age of 62.75 ± 23 years (range 15-103 years). In 40 PillCam SB2^® was used and in 20 the MiroCam^® system. In 36 cases the indication was the evaluation of obscure gastrointestinal bleeding (20 overt and 16 occult), and the overall diagnostic yield was 78%. In 80% of cases with overt bleeding the diagnosis was obtained, and in 62% of the cases with occult bleeding. Technical problems occurred in 11.6% of cases. The quality of studies was excellent-good in 93% of cases

Conclusion

EC is a feasible diagnostic method in small bowel disease with high diagnostic accuracy in gastrointestinal bleeding. The 2 systems evaluated are similar in terms of diagnostic efficacy, technical and clinical complications and quality.