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Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (English Edition)
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Vol. 42. Issue 3.
Pages 152-157 (March 2024)
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Vol. 42. Issue 3.
Pages 152-157 (March 2024)
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BCGitis with aortoiliac aneurysm involvement: Report of two cases and review of the literature
BCGitis con afectación de aneurisma aortoilíaco: aportación de dos casos y revisión de la literatura
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Natalia Raíces Franciscoa,
Corresponding author
nataliaraices@gmail.com

Corresponding author.
, Roi Suárez Gila, Blanca Ayuso Garcíab, Eva Romay Lemab, Oskairis María Rivas Domínguezc, Elena Rodríguez Ameijeirasb, Yoana Besteiro Baladoa, Antía Pérez Lópeza, Ramón Rabuñal Reyb,d
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, Spain
b Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, Spain
c Servicio de Medicina Nuclear, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, Spain
d Grupo de Estudio en Infecciones por Micobacterias. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (GEIM-SEIMC)
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Abstract

BCGitis is a rare complication after intravesical administration of Bacillus Calmette-Guérin for high-grade superficial bladder cancer and carcinoma in situ. May cause vascular involvement.

We present 2 cases and a review of the literature of the case reports pubished on the 10 years prior to April of 2022, when this proyect was finished, which described a case of aortoiliac mycotic aneurysm after receiving this treatment.

Of the 51 cases included (49 revised and 2 original), 100% were men, 82% were older than 65 years. The median latency period was 15 months (IQR 18). The most frequent location was the abdominal aorta, rupture occurred in 45,1% of patients. The most frequent symptom was abdominal or lumbar pain (61%), followed by general syndrome (49%). In 39,2% cases, it was associated with retroperitoneal abscesess. Attributable mortality was 13,6%.

BCGitis should be included in the differential diagnosis in patients who have received BCG therapy and present vascular involvement, even years after being treated.

Keywords:
BCG vaccine
Aneurysm infected
Aortic aneurysm
Administration intravesical
Delayed diagnosis
Resumen

La bcgítis es una complicación infrecuente del tratamiento intravesical con Bacillus Calmette-Guérin para el cáncer superficial de vejiga de alto grado y el carcinoma in situ. Puede causar afectación vascular.

Presentamos 2 casos y una revisión de la literatura de series de casos publicadas en los 10 años previos a la finalización de este trabajo en arbril de 2022, que describiesen un caso de aneurisma micótico aortoilíaco tras recibir este tratamiento.

De los 51 casos incluidos (49 revisados y 2 originales), el 100% eran hombres, 82% tenían más de 65 años. La mediana del período de latencia fue de 15 meses (RIQ 18). La localización más frecuente fue la aorta abdominal, documentándose rotura en 45,1%. El síntoma más frecuente fue dolor abdominal o lumbar (61%), seguido de síndrome general (49%). Asoció absceso retroperitoneal un 39,2%. La mortalidad atribuible fue de 13,6%.

La bcgítis debería incluirse como diagnóstico diferencial de pacientes que hayan recibido terapia con BCG y presenten afectación vascular, incluso años tras el tratamiento.

Palabras clave:
Vacuna BCG
Aneurisma micótica
Aneurisma aórtico
Administración intravesical
Retraso diagnóstico

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