Dermatofitosis causadas por Nannizzia gypsea: reporte de 155 casos en el oeste de México

Resumen

Introducción

Las dermatofitosis causadas por Nannizzia gypsea son poco frecuentes. El cuadro clínico es indistinguible del producido por otros dermatofitos, pero, por ser un hongo geofílico, puede ocasionar infecciones más inflamatorias.

Métodos

Estudio retrospectivo. Se incluyeron pacientes con cultivo positivo de N. gypsea observados en el Instituto Dermatológico de Jalisco «Dr. José Barba Rubio», del 2001 al 2023. Se investigaron la frecuencia, el sexo, la edad, el tiempo de evolución y la variante clínica. Se compararon los hallazgos en población pediátrica versus adulta. Utilizamos estadística descriptiva e inferencial.

Resultados

En 23 años se diagnosticaron 155 pacientes (6,7 casos por año). Predominó el sexo femenino (53,5%), la mediana de edad fue de 9 años (mínima 1 año y máxima 85 años), el grupo etario más afectado fue el de 1 a 10 años (54,2%), la mediana del tiempo de evolución fue de 30 días (mínima un día y máxima 3 años) y el 74,8% tenían una evolución ≤ 30 días. En los pacientes pediátricos predominó la tiña de la cabeza (41,0%, p < 0,01) y en los adultos la tiña del cuerpo (72,7%, p < 0,01). La tiña inflamatoria fue más prevalente en la población pediátrica (21,0% versus 3,6%, p < 0,01).

Conclusión

La capacidad de N. gypsea para causar tiñas inflamatorias se observó principalmente en los pacientes pediátricos. Dado que clínicamente no hay datos para sospechar de este hongo, siempre será necesario realizar un estudio micológico para identificar la especie e implementar el tratamiento adecuado.

Abstract

Background

Dermatophytosis caused by Nannizzia gypsea are considered rare. The clinical picture is indistinguishable from that produced by other dermatophytes, but, being this a geophilic fungus, it can cause more inflammatory disease.

Methods

Retrospective study. Patients with positive culture for N. gypsea observed at the Dermatological Institute of Jalisco «Dr. José Barba Rubio», from 2001 to 2023, were included. Frequency, sex, age, evolution, and clinical variant were investigated. We compared the findings between the pediatric versus adult population. Descriptive and inferential statistics were used.

Results

Over 23 years, 155 patients were diagnosed (6.7 cases per year). Female sex predominated (53.5%). The median age was 9 years (minimum 1 year and maximum 85 years), the more affected age group was 1 to 10 years (54.2%). The median time of evolution was 30 days (minimum one day and maximum 3 years), and 74.8% had an evolution ≤ 30 days. Tinea capitis predominated in pediatric patients (41.0%, P < .01) whereas tinea corporis predominated in adults (72.7%, P < .01). Inflammatory tinea was more prevalent in the pediatric population (21.0% vs. 3.6%, P < .01).

Conclusion

The ability of N. gypsea to cause inflammatory tinea was observed primarily in pediatric patients. Since there is no clinical data to suspect this fungus, it will always be necessary to carry out a mycological study to identify the species and to implement the appropriate treatment.