Human Mycobacterium bovis infection: A multicentre retrospective study conducted by the Madrid Study Group for Mycobacteria (GEMIMAD)

Abstract

Introduction

This study aimed to evaluate trends and clinical characteristics of Mycobacterium bovis human tuberculosis cases, describe the epidemiological features, and compare risk factors associated with extrapulmonary and pulmonary tuberculosis.

Methods

A retrospective cohort analysis was conducted on M. bovis infection cases confirmed by culture from seven clinical microbiology laboratories in Madrid, Spain, from 2010 to 2022. Sociodemographic and clinical data were extracted from the hospital database. Tuberculosis (TB) cases were classified as extrapulmonary (EPTB) and pulmonary tuberculosis (PTB), with disseminated TB cases excluded from statistical analysis.

Results

Among 3670 patients with Mycobacterium tuberculosis complex infection, M. bovis was identified in 66 patients, representing 1.8% of the total. PTB and EPTB were identified in 45.5% and 39.4% of cases, respectively, with 15.1% having disseminated TB. PTB was significantly associated with males and Spanish nationality, while EPTB was more prevalent among females and those with a rural lifestyle.

Conclusions

The study revealed an escalating trend in M. bovis tuberculosis cases. Middle-aged patients, including a substantial immigrant population, were predominantly affected. Female gender and a rural lifestyle were associated to extrapulmonary disease.

Resumen

Introducción

Este estudio tiene como objetivo evaluar las tendencias y las características clínicas de los casos de tuberculosis humana por Mycobacterium bovis, describir las características epidemiológicas y comparar los factores de riesgo asociados a la tuberculosis extrapulmonar y pulmonar.

Métodos

Se realizó un análisis de cohortes retrospectivo de los casos de infección por M. bovis, confirmados por cultivo, procedentes de 7 laboratorios de microbiología clínica de Madrid, España, entre 2010 y 2022. Los datos sociodemográficos y clínicos se extrajeron de la base de datos hospitalaria. Los casos de tuberculosis (TB) se clasificaron como tuberculosis extrapulmonar (TBEP) y tuberculosis pulmonar (TBP), excluyéndose del análisis estadístico los casos de tuberculosis diseminada.

Resultados

De los 3.670 pacientes con una infección por Mycobacterium tuberculosis complex, se identificó M. bovis en 66 pacientes, lo que representa el 1,8% del total. Se identificaron TBP y TBEP en el 45,5 y el 39,4% de los casos, respectivamente, con un 15,1% de tuberculosis diseminada. La TBP se asoció significativamente con el sexo masculino y la nacionalidad española, mientras que la TBEP fue más prevalente entre las mujeres y las personas con un estilo de vida rural.

Conclusiones

Se ha identificado una tendencia ascendente en los casos de tuberculosis causada por M. bovis. La mayoría de los pacientes afectados fueron de mediana edad, con una significativa representación de la población inmigrante. Observamos una asociación entre el sexo femenino y el estilo de vida rural con la manifestación extrapulmonar de la enfermedad.