Caracterización y distribución de especies de Citrobacter en un hospital universitario

Objetivos

a) Identificar a nivel de especie las cepas pertenecientes al género Citrobacter, siguiendo el esquema de pruebas bioquímicas convencionales propuesto por Brenner et al; b) determinar la utilidad de la llave dicotómica de O`Hara comparándola con el esquema propuesto por Brenner et al, evaluando su sensibilidad y especificidad, y c) establecer la distribución y frecuencia de las diferentes especies en los especímenes clínicos.

Materiales y métodos

Se estudiaron 122 cepas aisladas en forma consecutiva, única e ininterrumpida en el período comprendido entre mayo de 1994 y agosto de 1997, que fueron identificadas como Citrobacter spp. Las mismas provenían de distintos materiales clínicos correspondientes a pacientes hospitalizados y ambulatorios atendidos en el Hospital de Clínicas. Los organismos fueron identificados según el esquema propuesto por Brenner y la llave dicotómica de O`Hara.

Resultado

El esquema de Brenner identificó a nivel de especie 111 cepas de las 122 estudiadas. C. freundii fue la especie más frecuente (59/111), seguida por C. koseri (18/111), C. werkmanii (15/111), C. braakii (9/111), C. youngae (6/111) y C. amalonaticus (4/111). La llave dicotómica de O`Hara identificó el 94% de las cepas estudiadas (104/111).

Para C. freundii los sitios de infección o colonización más frecuentes fueron el tracto urinario y el intestino, (p Fischer <0,026 y 0,039 respectivamente). Para C. koseri al igual que para C. freundii, el sitio de infección más frecuente fue la orina (p Fischer <0,0372).

Conclusiones

El esquema de O`Hara podría ser una alternativa válida para la identificación de las citrobacterias en los laboratorios de microbiología, teniendo en cuenta que éstas son importantes patógenos oportunistas.

Objetive

a) To identify Citrobacter strains following the conventional biochemical reaction of Brenner and col; b) to evaluate the sensitivity and specificity of the O’Hara’s method compared with Brenner’s method, and c) to determine the rate and distribution of the strains in the clinical isolates.

Material and methods

One hundred and twenty two clinical isolates, characterized as Citrobacter spp. were collected between May of 1994 and August of 1997. Clinical isolates included impatients and outpatients from Hospital de Clínicas. Strains were identified following the methods of Brenner and O’Hara.

Results

Methods of Brenner identified 111 of 122 strains: C. freundii 59 of 111; C. koseri 18 of 111; C. werkmanii 15 of 111; C. braakii 9 of 111; C. youngae 6 of 111 and C. amalonaticus 4 of 111. O’Hara’s methods identified 104 of 111 strains (94%). C. freundii was recovered most frequently from urine and feces (p Fisher <0.026 and 0.039 respectively), while C. koseri was isolated from urine principally (p Fisher <0.0372).

Conclusions

The genus Citrobacter is and important oportunistic pathogen that can be identified in clinical microbiology’s laboratories using O’Hara’s method.