Comparación entre dos anticuerpos monoclonales (clones 95/12 y 1C3 + AYM-1) en la detección de antigenemia pp65 frente al citomegalovirus humano

Fundamento: Realizar un estudio prospectivo, ciego, paralelo y comparativo sobre la eficacia de dos anticuerpos monoclonales (clones 95/12 y la mezcla 1C3+AYM-1) en el diagnóstico de la antigenemia pp65 frente al citomegalovirus humano (CMV).
Material y métodos: Se han analizado 107 muestras de sangre pertenecientes a pacientes inmunodeprimidos (sometidos a trasplantes renales y enfermos de sida) con sospecha de infección sistémica por CMV. Los polimorfonucleares (PMN) se han extraído de la sangre por sedimentación en dextrano salino, y las portas para la antigenemia pp65 se han teñido con los dos anticuerpos monoclonales mediante una técnica de inmunofluorescencia indirecta.
Resultados: De las muestras analizadas, 33 (30,8%) presentaron una antigenemia pp65 positiva. El clon 95/12 detectó 30 muestras (90,9%) positivas, mientras que la mezcla de monoclonales detectó 31 (93,9%), y no se observó una diferencia estadísticamente significativa (p=0,42). El valor medio de las antigenemias detectadas por el clon 95/12 ha sido de 60,6 frente a 61,9 del detectado por la mezcla de monoclonales (p=0,026).
Conclusiones: No se han observado diferencias significativas entre los dos reactivos analizados. Sin embargo, la mezcla de monoclonales ha detectado unos recuentos de antigenemia ligeramente superiores.

Background: A prospective parallelel and blind comparative study was carried out to evaluate the diagnostic efficacy of two available anti-pp65 monoclonal antibodies (clon 95/12 and the pool 1C3+AYM-1) for the cytomegalovirus (CMV) antigenemia assay.
Material and methods: We carried out a comparative study of 107 blood samples from immunodepressed patients (renal transplant and AIDS patients) with suspected disseminated infection by CMV. The PMNLs were obtained using the method of sedimentation in saline dextran. Slides were stained by an indirect immunofluorescence assay with two commercially available monoclonal antibodies.
Results: Of the 107 blood samples studied 33 (30.8%) had a positive antigenenia test. The clone 95/12 detected 30(90.9%) samples and the pool 31 (93.9%), no statistically significant difference was observed in the sensitivity of two reagents (p=0.42). The values of the mean CMV-positive cell count obtained with the clone 95/12 was 60.6vs 61.9 with the monoclonal pool (p=0.026).
Conclusions.: No significant difference was detected between the two commercial monoclonal atibodies. However the pool detected a slightly superior CMV-positive cell count.