Material y métodos: Se ha utilizado un registro de casos con los pacientes asistidos en los hospitales del área, los detectados en el Centro Penitenciario de León y las notificaciones de sida a nivel nacional. Se han incluido únicamente aquellos que en la fecha de detección de la infección estuvieran domiciliados en un municipio del área. Se analizaron la edad, el sexo, el grupo de riesgo, el año de detección de la infección, la evolución a sida y la mortalidad. Para el estudio de la tendencia, utilizamos el coeficiente de correlación de rango de Spearman.
Resultados: Entre 1983 y 1997 se detectaron en el área 509 casos de infección por el VIH (374 varones y 134 mujeres). La incidencia acumulada durante el período de estudio fue de 1.368 por millón de habitantes. Respecto a la incidencia anual, se observa una fase ascendente hasta 1990, seguida de otra de meseta (1990-1993). En 1994-1995 se aprecia un descenso que se interrumpe en 1996-1997. La curva en su conjunto no revela una tendencia descendente (p > 0,05). La evolución de la incidencia en los usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) sigue un curso similar al del grupo total, mientras que en el grupo de transmisión heterosexual la tendencia es ascendente (p < 0,025).
Desarrollaron sida 223 pacientes (43,8%), de los que se conoce la evolución en 195. De éstos, han fallecido 139 y siguen vivos 56.
Conclusiones: En el área sanitaria de León no parece evidente que la incidencia de la infección por el VIH tenga en la actualidad tendencia a disminuir. Esto guarda relación probablemente con el comportamiento de los dos principales grupos de riesgo: tendencia a estabilizarse en el caso de los UDVP y a aumentar para la transmisión heterosexual. Es importante insistir en las campañas de prevención, especialmente en las dirigidas a evitar la transmisión heterosexual.
Material and Methods: A register of cases with the patients attended in the area hospitals, those detected in the Penitentiary Centre of León and notifications of cases of AIDS at a national level have been used. Only the patients residing in a municipality belonging to the area at the time of detection of the infection have been included. Age, sex, risk group, year of detection of the infection, development to AIDS and mortality were analised. The Spearman coefficient correlation range has been used for the study of tendency.
Results: 509 cases of HIV infection (374 males and 134 females) were detected in the area from 1983 to 1997. The accumulated incidence throughout the period of study was 1,368/million inhabitants. The annual incidence shows and upward phase until 1990, followed by another of plateau (1990-1993). In 1994-1995 there was a decrease, interrupted in 1996-1997. The curve as a whole doesn't reveal a descending tendency (p > 0.05). The annual incidence in the IDU follow a similar pattern to that of the complete group while the group of heterosexual transmission shows a tendency to increase (p < 0.025).
223 patients (43.8%) developed AIDS, 195 of whom we know the evolution. Of these, 139 have died and 56 are still alive.
Conclusions: There is no evidence that the incidence of HIV infection tends to decrease in the sanitary area of León at present. This is probably related to the behaviour of the two main risk groups: a tendency to stability in the case of IDU and to increase in heterosexual transmission. It is important to insist on the prevention campaignes, especially those directed towards avoiding heterosexual transmission