443/280 - Cuestionario de Edimburgo y enfermedad arterial periférica
1Enfermera. Centro de Salud El Progreso. Badajoz. 2Enfermera Residente. Centro de Salud El Progreso. Badajoz.
Objetivos: Determinar la validez del Cuestionario de Edimburgo (CE) para el diagnóstico de enfermedad arterial periférica (EAP) en una población diabética ≥ 40 años de un centro de salud urbano. Estudiar la prevalencia de la enfermedad arterial periférica (EAP) en una población diabética ≥ 40 años de un centro de salud urbano de Badajoz.
Metodología: Diseño: el periodo de recogida de información se realizó durante los meses de marzo y abril del año 2019. Las variables estudiadas fueron resultados en el CE y resultado índice tobillo brazo (ITB) mediante medición con un nuevo dispositivo electrónico. La población total de la zona de salud diabética ≥ 40 años son 582 personas, pero se realizó medición del ITB junto a CE a 303 sujetos debido a la aplicación de criterios de exclusión o no presentados o no localizados. Se creó una tabla Excel para la recogida de datos: edad, sexo, tipo de diabetes, resultado de ITB, resultado del CE y fecha de realización de la prueba. Población de estudio: se determinaron como criterios de inclusión: pacientes diabéticos tipo 1 y 2 de 40 años o más y como criterios de exclusión: no incluidos en sistema informático JARA, inmovilizados, amputados bilaterales, resultado no medible en el dispositivo de medición de ITB y negativa del paciente a realizarse la prueba. Fuentes de recogida de información/Instrumentos: el listado de pacientes a estudio se obtuvo a través del sistema informático Jara del sistema extremeño de salud a fecha de 28/02/2019, seleccionando a los que presentaron como problema de salud diabetes mellitus tipo 1 o 2 y ≥ 40 años. Análisis de datos: se creó una tabla Excel para la recogida de datos: edad, sexo, tipo de diabetes, resultado de ITB, resultado del CE y fecha de realización de la prueba.
Resultados: A un total de 303 individuos se les realizó el ITB y el CE. Un 2,97% de la muestra presentó un ITB menor o igual a 0,9, lo que determina la presencia de EAP. El 19,75% de los sujetos presentaron un resultado positivo en el CE. El CE mostró una sensibilidad del 75%, una especificidad del 85%, un valor predictivo positivo del 12% y un valor predictivo negativo del 98,81%.
Discusión/Conclusiones: El CE es una herramienta útil para determinar la probabilidad de ausencia de enfermedad en los sujetos con un resultado negativo, sin embargo, la probabilidad de identificar a sujetos enfermos por un resultado positivo en el test es reducida. Estos resultados pueden deberse a la baja prevalencia de la enfermedad en la población estudiada. Se concluyo¿ que la prevalencia de la enfermedad en la zona de salud es baja y el CE es un instrumento eficaz para detectar la probabilidad de ausencia de enfermedad en los sujetos con un resultado negativo.
Palabras clave: Atención primaria de Salud. Diabetes mellitus. Enfermedad arterial periférica. Encuestas y cuestionarios.