Barreras e instrumentos facilitadores de la enfermería basada en la evidencia

Resumen

Objetivo

Identificar las barreras y los instrumentos o actuaciones facilitadores en el uso de la enfermería basada en la evidencia (EBE)

Fundamento

La enfermería se halla en un período crucial en el desarrollo del conocimiento enfermero o, como diría Khun, puede afirmarse con total certeza que la ciencia de los cuidados se halla inmersa en plena revolución científica, es decir, “las enfermeras están comenzando a ver el mundo de otra forma”

Partiendo de la base de que la EBE ayuda a entender mejor la realidad del paciente, de su familia o de los propios sistemas de salud, lo que falta por plantear es cuáles son las barreras y cuáles los instrumentos facilitadores de su uso haciendo más frecuente basar los cuidados en la mayor evidencia posible

Material y métodos

Estudio observacional descriptivo, basado en el modelo de análisis que proporciona la bibliometría centrado en los estudios sobre identificación, priorización y valoración de las barreras y facilitadores de la EBE

Resultados

La enfermería en España no es una profesión basada en la investigación, o si se prefiere, no está basada en evidencias; existe una separación entre lo que se conoce y lo que se practica; la investigación se utiliza en la práctica de manera muy limitada. Las principales barreras son de tipo organizacional. Existe un importante nivel deaislamiento (insularity), escasez de replicación, falta de financiación, dificultad en el acceso a fuentes y un aumento en el uso de la investigación cualitativa. Los instrumentos o actuaciones facilitadores son antagonistas de las barreras, identificando como más importantes la implicación de los directivos, la formación, la creación de equipos de investigación, las organizaciones democráticas y de escucha, y la facilidad en la diseminación y puesta en práctica de los hallazgos

Conclusiones

Las bases de datos consultadas aportan pocos datos sobre la realidad española en el uso de la EBE. La EBE está irrumpiendo con fuerza, pero sólo tendrá futuro si la enfermería se plantea un cambio en la filosofía enfermera alcanzando el máximo nivel académico que favorezca la investigación. La implicación de los directivos y líderes de enfermería es fundamental, y las organizaciones tienen que modificar sus políticas de personal a través del apoyo, financiación e incentivación de la investigación y la diseminación de los hallazgos obtenidos de la misma

Objective

To identify barriers and facilitators to the use of evidence-based nursing (EBN). Background. Nursing is currently undergoing a crucial period in the development of nursing knowledge or, as Khun would say, it can be confirmed with total certainty that the Science of Care is immersed in a scientific revolution, that is “nurses are beginning to see the world in a new light”

Given the belief that EBN helps to better understand the reality of the patient, the family or the health system itself, the barriers and facilitators to the use of EBN need to be determined so that patient care can increasingly be based on the best possible evidence

Material and methods

We performed an observational, descriptive study based on the model of analysis provided by studies of the identification, prioritization and evaluation of barriers and facilitators of EBN

Results

Nursing in Spain is not a research-based profession or, to put it another way, it is not evidence-based; there is a dichotomy between what is known and what is practiced; research is little used in practice. The main barriers to research utilization are organizational. There is a high degree of insularity, lack of replication and funding, difficulty in access to sources and an increased use of qualitative research. Facilitators are antagonists to barriers. The most important facilitators are management involvement, training, the creation of research teams, democratic and receptive organizations, ease of dissemination and implementation of findings

Conclusions

The databases consulted provide few data on the use of EBN in Spain. The impact of EBN is strong but it will only have a future is there is a change in nursing philosophy towards the highest academic standards that favor research. The involvement of nurse managers and leaders is crucial and organizations should modify their staffing policies by supporting, funding and promoting research and disseminating its results