Approach to the care process by nurse case managers in a breast unit

Abstract

Objective

Breast units led by nurse case managers are being implemented to provide comprehensive care in the detection and treatment of breast cancer. However, their implementation is heterogeneous and the results of the care process with this professional have not been studied. The aim of the study is to describe the management in time and the approach of the process by a nurse case manager in the breast unit of women with suspected breast cancer pathology, derived from the breast cancer screening program.

Methods

Descriptive, cross-sectional, retrospective study carried out in 2021. Women treated in a breast unit managed by a nurse case manager in a hospital in southern Spain were included. Sociodemographic, clinical and care process characteristics were analysed

Results

A total of 118 women of Spanish nationality (92%) participated, with a mean age of 59 years. The diagnosis of malignancy was made in 74.6% of them. Seventy-nine percent of the women had their first visit within 3 days. The mean time to diagnosis was 3.98 days (SD: ±3.93), 4.2 weeks (SD: ±1.84) to initiate treatment and a total in-hospital time of 33 days (SD: ±13.45).

Conclusions

The management of nurse case managers in breast units contributes to improving or speeding up times, in accordance with international guidelines, helping this approach in the continuity of the care process for women referred after screening for breast cancer detection.

Resumen

Objetivo

Las unidades de mama lideradas por enfermeras gestoras de casos se están implementando para brindar atención integral en la detección y tratamiento del cáncer de mama. Sin embargo, su implementación es heterogénea y los resultados del proceso asistencial con esta figura no se han estudiado. El objetivo del estudio es describir la gestión en el tiempo y el abordaje del proceso asistencial por una enfermera gestora de casos en la unidad de mama de mujeres con sospecha de patología mamaria oncológica, derivado del programa de cribado de cáncer de mama.

Método

Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo realizado el periodo de 2021. Se incluyeron mujeres tratadas en una Unidad de Mama gestionada por la enfermera gestora de casos en un hospital del sur de España. Se analizaron características sociodemográficas, clínicas y del proceso asistencial.

Resultados

Participaron un total de 118 mujeres de nacionalidad española (92%), con una edad media de 59 años. El diagnostico de malignidad resultó en 74,6% de ellas. El 79% de las mujeres tuvo su primera visita dentro de los 3 días. El tiempo medio hasta el diagnóstico fue de 3,98 días (DE: ±3,93), 4,2 semanas (DE: ±1,84) para iniciar el tratamiento y un tiempo total intrahospitalario de 33 días (DE: ±13,45).

Discusión

La gestión de las enfermeras gestoras de casos en las Unidades de Mama contribuye a agilizar los tiempos, en concordancia con las guías internacionales, favorecer el abordaje y continuidad del proceso asistencial de las mujeres derivadas tras el cribado para la detección del cáncer de mama.