Una aproximación a cómo atender los deseos de adelantar la muerte. Reflexiones en equipo

Leiva-Santos, Juan Pablo; Rodriguez-Calero, Miguel Ángel; Julià-Mora, Joana María

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Al mismo tiempo, las ciencias de la salud demandan procesos más humanizados. Los últimos 4 años han marcado y acelerado aún más este ritmo. La pandemia por SARS-CoV-2 no solo ha dejado una huella de pérdidas humanas y recursos materiales, también ha puesto de manifiesto la complejidad social dinámica intrínseca del ser humano. Antropológicamente vivimos un momento histórico en el cual, con mayor o menor consciencia, todos somos protagonistas. El año 2020 supuso el inicio de esta pandemia, pero paralelamente también fue un año de conmemoración y reivindicación para el colectivo de las enfermeras. El movimiento Nursing Now puso énfasis en el papel de la enfermera como líder, investigadora, e incansable cuidadora de las personas, especialmente las que sufren, y sus familiares.En este contexto, en el 2021 asistimos en España a la aprobación de una ley que despenaliza y regula la eutanasia, y que demanda de los profesionales de la salud competencias de deliberación, reflexión y solidez ética. Esta ley, sin embargo, dejó pasar la oportunidad de situar el cuidado como eje vertebrador de la asistencia al final de la vida, y quizá orientarse hacia el desarrollo de una «ley integral sobre atención al final de la vida» que incorporase el acceso a la eutanasia, cuya conceptualización debería basarse en el alivio del sufrimiento más que en la construcción jurídica de «un derecho a la muerte».El deseo de adelantar la muerte (DAM) puede definirse como un fenómeno de reacción frente al sufrimiento, en relación con una enfermedad que puede suponer una amenaza para la vida, y que sitúa a la persona ante una situación de desesperanza en la que no encuentra otra salida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">1</a>. 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Este deseo no siempre es expresión de un auténtico deseo de morir, sino más bien como un medio para acabar con el sufrimiento.En esta línea, aparece también el concepto de dignidad, un término que se asocia con un derecho humano fundamental, y con un proceso de muerte sin síntomas de distrés o dolor, con autonomía, respeto a las ideas y creencias, y con el mínimo de procedimientos invasivos posibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">3</a>.Por lo tanto, para los profesionales de la salud es fundamental conocer el modelo explicativo del DAM. Son 6 los temas que dan origen a este fenómeno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">4</a>: 1) Sufrimiento físico, psicológico, espiritual y social; 2) La «pérdida de uno mismo», entendida como el conjunto de pérdidas: funcionalidad física, sentido de la vida, dignidad percibida, control, etc.; y 3) El miedo, tanto a la muerte en sí como al proceso de morir. 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El papel de la enfermera es vital en la valoración, identificación de necesidades, participando en la planificación anticipada de la atención del proceso de muerte y/o derivando a profesionales del ámbito paliativo a personas que padecen una enfermedad progresiva, activa, avanzada, compleja y sin oportunidades de tratamiento curativo. Esta práctica garantiza el control de la persona sobre su propia experiencia de enfermedad, le permite manejar la incertidumbre y ofrece un apoyo a sus seres queridos.El trabajo en equipo resulta fundamental para que estos recursos puedan canalizarse oportunamente. La compasión deberá estar a la altura de los nuevos retos que implican la tecnología avanzada en los sistemas de salud. La vocación de acompañar y aliviar el sufrimiento debe ser protegida y cultivada. 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ISSN: 1130-8621

Enfermería Clínica es una revista científica con revisión por pares que constituye un instrumento útil y necesario para las enfermeras en todos los ámbitos (asistencia, gestión, docencia e investigación), así como para el resto de profesionales de la salud implicados en el cuidado de las personas, las familias y la comunidad. Es la única revista española de enfermería que publica prioritariamente investigación original. Sus objetivos son promover la difusión del conocimiento, potenciar el desarrollo de la evidencia en cuidados y contribuir a la integración de la investigación en la práctica clínica. Estos objetivo se corresponden con las diferentes secciones que integran las revistas: Artículos Originales y Originales breves, Revisiones, Cuidados y Cartas al director. Así mismo, cuenta con la sección Enfermería Basada en la Evidencia, que incluye dos tipologías de artículos: comentarios de artículos originales de especial interés realizados por expertos, y artículos de síntesis de evidencia basadas en revisiones bibliográficas.

La revista está incluida en National Library of Medicine/Pubmed/Medline, Scopus/SCImago Journal Rank(SJR), Emerging Sources Citation Index (ESCI) (Clarivate Analytics) CINHAL, Elsevier Bibliographic Databases, EBSCO Publishing, Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud, CSIC/IME, IBECS, Latindex, CUIDEN, Dialnet, Google Scholar Metrics.

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