Comparación de variables clínicas, capacidad funcional, ansiedad/depresión y calidad de vida en pacientes con EPOC de acuerdo a la clasificación GOLD 2018

Resumen

Introducción

La Global Obstructive Lung Disease (GOLD) anualmente actualiza la guía para manejo de la EPOC, introduciendo cambios en la clasificación por letras, evaluación de síntomas o severidad de la obstrucción. Esto ha motivado el interés en indagar sobre las diferencias entre grupos en variables clínicas, calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y capacidad funcional.

Objetivo

Determinar las diferencias en variables clínicas, supervivencia, de capacidad funcional, de ansiedad/depresión y CVRS en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de acuerdo a la clasificación GOLD 2018 en una clínica de Cali.

Métodos

Estudio observacional, analítico y transversal; se incluyeron 128 pacientes con diagnóstico de EPOC divididos en 3 grupos: GOLD-B, GOLD-C y GOLD-D.

Resultados

La edad media de los grupos fue 71 años y el 61% eran hombres. Las hospitalizaciones fueron más prevalentes en el grupo GOLD-C y GOLD-D, con 100% y 86% respectivamente, valor p < 0,001, con diferencias significativas en la supervivencia p < 0,001. La capacidad funcional evidenció una mayor distancia en el grupo GOLD-C con 344 m y la menor distancia para el grupo GOLD-B con 271 m, encontrando diferencia estadísticamente significativa. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la ansiedad y la depresión. Al comparar los 3 grupos los pacientes GOLD-C tenían mejor CVRS en el cuestionario SGRQ; media de 37 ± 15, GOLD-B de 45 ± 16 y GOLD-D 55 ± 15, con valor p = 0,002.

Conclusión

El grupo GOLD-C presentó mayor superviviencia, capacidad funcional y calidad de vida; por otra parte el grupo GOLD-D tuvo peor condición clínica, capacidad funcional y calidad de vida.

Abstract

Introduction

The Global Obstructive Lung Disease (GOLD) annually updates the COPD management guide, introducing changes in letter classification, symptom assessment, or severity of obstruction. This has motivated interest in investigating differences among groups in clinical variables, quality of life related to health (QOLRH) and functional capacity.

Objective

To determine the differences in clinical variables, survival, functional capacity, anxiety/depression and QOLRH in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to the GOLD 2018 classification in a Clinic in Cali (Colombia).

Methods

An observational, analytical and cross-sectional study including 128 patients (61% men) with a mean age of 71 years and diagnosis of COPD divided into three groups; GOLD-B, GOLD-C and GOLD-D.

Results

Hospitalizations were more prevalent in the GOLD-C and GOLD-D groups at 100% and 86% respectively, p value < .001, with significant differences in survival P < .001. Group GOLD-C showed greater functional capacity at 344 meters with a shorter distance for group GOLD-B at 271m, a statistically significant difference was found. No statistically significant differences were found in anxiety and depression. When comparing the three groups the GOLD- C patients had better QOLRH in the SGRQ questionnaire; mean of 37 ± 15, (GOLD-B) of 45 ± 16 and GOLD-D 55 ± 15 with a P value = .002.

Conclusion

Group GOLD-C showed greater survival, functional capacity and quality of life and GOLD-D had worse clinical condition, functional capacity and quality of life.