Incidencia y factores de riesgo de hepatitis A en la provincia de Guadalajara

Fundamento

El descenso de la prevalencia de hepatitis A en España puede modificar las características de esta infección por el aumento de la población adulta susceptible. El objetivo de este estudio es conocer la incidencia de esta enfermedad, así como las características epidemiológicas y las complicaciones de los pacientes diagnosticados en la provincia de Guadalajara entre 1991 y 1999.

Pacientes y métodos

El criterio de inclusión fue la presencia de IgM específica junto con el aumento de la cifra de alanino aminotransferasa y/o clínica compatible con hepatitis aguda.

Resultados

La incidencia media del estudio fue de 7,13 casos/ 105 habitantes, existiendo grandes diferencias entre los años debido a la presencia de un brote. La mayoría de los casos ocurrieron en niños y en adultos jóvenes. El factor de riesgo encontrado globalmente con mayor frecuencia fue el contacto con una persona infectada, pero la distribución de factores de riesgo fue diferente en niños y en adultos.

Conclusiones

El descenso de la prevalencia de hepatitis A en nuestro país conlleva un aumento de población adulta susceptible. Por este motivo, la hepatitis A puede pasar de ser una enfermedad típicamente infantil a ser una enfermedad que afecte también a adultos jóvenes, en los que puede tener características diferentes. Este hecho debe tenerse en cuenta a la hora de diseñar una estrategia de vacunación.

Background

The decrease in the prevalence of hepatitis A in Spain may modify the characteristics of this infection because of the rise in the susceptible adult population. The aim of this study was to determine the incidence of this disease, as well as the epidemiological characteristics and the complications of patients diagnosed in the province of Guadalajara between 1991 and 1999.

Patients and Methods

The inclusion criterion was the presence of specific IgM together with an increase in alanine aminotransferase concentrations and/or symptoms compatible with acute hepatitis.

Results

The mean incidence was 7.13 cases/105 inhabitants. Considerable differences were found between years due to the presence of an outbreak. Most cases occurred in children and young adults. The most frequent risk factor found overall was contact with an infected individual but the distribution of risk factors differed between children and adults.

Conclusions

The decrease in the prevalence of hepatitis A in Spain entails an increase in the susceptible adult population. Consequently, hepatitis A may cease to be a typically pediatric disease and may become one that also affects young adults in whom it may have different characteristics. This consideration should be borne in mind when designing a vaccination strategy.