Se describe un caso de tumor carcinoide hepático diagnosticado tras la realización de hepatectomía derecha y considerado inicialmente como metástasis de un adenocarcinoma rectal intervenido 7 años antes. Destacamos la localización hepática única, el gran volumen tumoral, el rápido crecimiento y la ausencia de síndrome carcinoide. Se presentan los estudios de diagnóstico funcional y de localización, donde destaca la ausencia de neoplasia en otras localizaciones, motivo por el cual consideramos este tumor como probable tumor carcinoide hepático primario.
La asociación de tumores carcinoides con otras neoplasias es bien conocida pero, dados los antecedentes de nuestro paciente y la ausencia de sintomatología, el diagnóstico preoperatorio resultó incorrecto y sólo la anatomía patológica confirmó el diagnóstico definitivo, lo que permitió poner en marcha los estudios de función y localización específicos, así como adoptar las medidas terapéuticas y de control evolutivo que se consideraron adecuadas.
Aunque la cirugía desempeña un papel fundamental en el tratamiento de estos tumores, debe enmarcarse dentro del abordaje multidisciplinario recomendado para esta patología.
We describe a case of hepatic carcinoid tumor that was diagnosed after right hepatectomy. The tumor was initially believed to be metastases from a rectal adenocarcinoma for which surgery had been performed seven years earlier.
We highlight the localization of the tumor in the liver only, its large size and rapid growth, as well as the absence of carcinoid syndrome. Diagnostic studies of function and localization are presented. The absence of neoplasia in other locations suggested that this neoplasm was probably a primary hepatic carcinoid tumor.
The association of carcinoid tumors with other neoplasms is well-known. However, because of our patient's history and the absence of symptoms, the preoperative diagnosis was incorrect. The definitive diagnosis was confirmed by pathological analysis, allowing specific studies of function and localization to be performed and therapeutic and follow-up measures to be adopted.
Although surgery plays a crucial role in the treatment of these tumors, it should be performed in the context of the multidisciplinary management recommended for this disease.
