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Available online 11 July 2024
Personalized therapy in inflammatory bowel disease
Terapia personalizada en la enfermedad inflamatoria intestinal
Paula Calderóna, Paulina Núñeza,b,c, Pilar Nosd, Rodrigo Queraa,b,
Corresponding author
rquera@clinicauandes.cl

Corresponding author.
a Programa de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Centro de Enfermedades Digestivas, Clínica Universidad de Los Andes, Santiago, Chile
b Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina Interna, Universidad de los Andes, Santiago, Chile
c Hospital San Juan de Dios, Facultad de Medicina Occidente, Universidad de Chile, Santiago, Chile
d Servicio de Aparato Digestivo en Hospital Universitari y Politècnic la Fe de Valencia, Valencia, Spain
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Table 1. Risk factors for poor prognosis in ulcerative colitis.13,14
Table 2. Risk factors for poor prognosis in Crohn’s disease.17
Table 3. Risk of cancer recurrence.
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Abstract

Inflammatory bowel diseases (IBD), with ulcerative colitis and Crohn's disease being their most common presentations, comprise a spectrum of diverse disease phenotypes, exhibiting variable behaviors ranging from an indolent course to aggressive phenotypes that impact quality of life of these patients.

The last two decades have been marked by the development of new medications (biological therapy and novel small molecules) with diverse mechanisms of action, which have revolutionized the management of IBD, thereby enhancing the quality of life for these patients. This landscape of multiple therapeutic options underscores the need to define which medication will benefit each patient the most and at what speed it should be started.

The objective of this review is to present personalized approaches for patients with IBD, thus contributing to therapeutic management.

Keywords:
Inflammatory bowel diseases
Personalized
Treat to target
Monitoring
Resumen

Las enfermedades inflamatorias intestinales (EII), siendo la colitis ulcerosa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC) sus presentaciones más frecuentes, consisten en un espectro de varios fenotipos de enfermedades, con comportamientos variables que van desde un curso indolente a evoluciones más agresivas las cuales afectan la calidad de vida de los pacientes.

Las últimas dos décadas han sido marcadas por el desarrollo de nuevos fármacos (terapias biológicas y nuevas moléculas pequeñas) con diferentes mecanismos de acción, los cuales han revolucionado el manejo de la EII, permitiendo mejorar la atención y el pronóstico en estos pacientes. Este escenario de mayores opciones terapéuticas plantea la necesidad de definir que fármaco beneficiará más a un paciente y con que celeridad debe ser iniciado.

El objetivo de esta revisión es presentar el enfrentamiento personalizado en pacientes con EII y de esta manera aportar en el manejo terapéutico.

Palabras clave:
Enfermedades inflamatorias intestinales
Personalizada
Tratamiento por objetivos
Monitorización

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