Análisis de la situación en España sobre el consumo de ácido fólico/folinato cálcico para la prevención de defectos congénitos

Fundamento y objetivo

Desde 1992, en los países desarrollados se ha generalizado la recomendación de tomar un aporte complementario de ácido fólico (AF) para prevenir defectos congénitos. En este trabajo analizamos cómo es la situación en España en los últimos años.

Pacientes y método

Utilizamos la información sobre las madres de los niños controles de la base de datos del Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas (ECEMC), que constituye una muestra de las mujeres embarazadas de la población general. Analizamos la evolución temporal del consumo de AF/folinato cálcico (FC) (tanto en productos multivitamínicos como en los que se encuentra solo), por las mujeres embarazadas en los últimos 22 años, considerando momento de la ingestión de esta vitamina y las dosis utilizadas.

Resultados

La proporción de mujeres que ingiere AF/FC durante el primer trimestre del embarazo ha experimentado un importante incremento a lo largo de los últimos 9 años, llegando a cerca del 80% en 2002. Sin embargo, sólo alrededor del 9% de las mujeres inició ese aporte desde antes de estar embarazadas. Además, las dosis medias diarias utilizadas son muy superiores a las internacionalmente recomendadas para la población general de mujeres que planean un embarazo.

Conclusiones

En España, el consumo de AF/FC para la prevención de defectos congénitos sólo se está realizando de forma adecuada en una pequeña fracción de la población. Sigue, pues, siendo necesario difundir sus pautas de utilización correctas.

Background and objective

Since 1992, the recommendation on the ingestion of folic acid (FA) to prevent congenital defects has become general in developed countries. In this paper, we analyze such a situation in Spain in most recent years.

Patients and method

We used the information concerning mothers of infants selected as controls in the ECEMC database. These mothers make up a sample of pregnant women of the general population. We analyzed the evolution of the consumption of FA/calcic folinate (CF) by pregnant women over the last 22 years, considering the period of pregnancy during which this vitamin was taken and the dosage.

Results

The proportion of women who take FA/CF during the first trimester of pregnancy increased dramatically in the last 9 years, up to 80% in 2002. However, only about 9% took the vitamin before becoming pregnant. Moreover, many daily doses are much higher than those internationally recommended for the general population of women planning pregnancy.

Conclusions

In our country, the use of FA/CF to prevent congenital defects is correct in a small part of the population of pregnant women. Therefore, it is necessary to continue disseminating appropriate guidelines not only among gynecologists but also among family and general practitioners and health professionals working at family planning centers. Thus, they can transmit to women the need of using FA/CF and the right way to do it.