Evolution of smoking prevalence in Spain and its 17 autonomous regions (1987–2020)

Abstract

Background and objectives

Continuous monitoring of smoking prevalence is essential to understand the evolution of the tobacco epidemic in a population. The objective of this study was to analyze the evolution of smoking prevalence in Spain and its 17 Autonomous Regions (ARs) in population ≥15 years during the period 1987–2020.

Methods

Tobacco consumption data were derived from the National Health Survey of Spain and the European Health Survey in Spain. A smoker was defined as a person who smoked at the time of the survey. The trend in prevalences by sex in Spain and its ARs was analyzed by applying joinpoint models. Age-standardized prevalences were calculated for Spain by applying the direct method.

Results

In Spain, the prevalence of consumption decreased 29 percentage points in men and 4.5 in women between 1987–2020. In men, the smoking prevalence decreased in all the ARs and the absolute change varied between −19.5% in the Balearic Islands and −33.9% in Andalusia. In women, the evolution of smoking prevalence differed between ARs. The absolute change varied between −15.4% in Basque Country and 0.5% in Andalusia.

Conclusions

The number of men and women smokers has decreased in Spain between 1987–2020. Different patterns of evolution of the prevalence of consumption are observed among the ARs, especially among women. This reinforces the need for policies adapted to more local contexts and that take into account the gender perspective.

Resumen

Antecedentes y objetivos

La monitorización continua de la prevalencia de consumo de tabaco es fundamental para conocer la evolución de la epidemia tabáquica en una población. El objetivo de este estudio fue analizar la evolución de la prevalencia de fumadores en España y sus 17 comunidades autónomas (CC. AA.) en población ≥ 15 años durante el periodo 1987–2020.

Métodos

Los datos de consumo de tabaco derivan de la Encuesta Nacional de Salud de España y la Encuesta Europea de Salud en España. Se definió como fumador a aquella persona que fumaba en el momento de la encuesta. Se analizó la tendencia de las prevalencias por sexo en España y sus CC. AA. aplicando modelos joinpoint. Se calcularon prevalencias estandarizadas por edad para España aplicando el método directo.

Resultados

En España, la prevalencia de consumo disminuyó 29 puntos porcentuales en los varones y 4,5 en las mujeres entre 1987–2020. En los varones, la prevalencia de consumo disminuyó en todas las CC. AA. y el cambio absoluto varió entre −19,5% en las Illes Balears y −33,9% en Andalucía. En las mujeres, la evolución de las prevalencias difiere entre CC. AA. El cambio absoluto varió entre el −15,4% en el País Vasco y el 0,5% en Andalucía.

Conclusiones

El número de varones y mujeres fumadores se ha reducido en España entre 1987–2020. Se observan patrones de evolución de la prevalencia de consumo diferentes entre las CC. AA., especialmente entre las mujeres. Esto refuerza la necesidad de políticas adaptadas a contextos más locales y que tengan en cuenta la perspectiva de género.