Artículo
Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado
Precio 19,34 €
Comprar ahora
array:24 [ "pii" => "S0025775315005771" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2015.10.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-15" "aid" => "3413" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2015" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2016;146:376-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 24 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 13 "PDF" => 11 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2387020616302716" "issn" => "23870206" "doi" => "10.1016/j.medcle.2016.06.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-15" "aid" => "3413" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2016;146:376-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Subcutaneous ivermectin in disseminated strongyloidiasis: A veterinary preparation authorised for human use" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "376" "paginaFinal" => "377" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Ivermectina subcutánea en estrongiloidiasis diseminada: a propósito de la autorización de un medicamento veterinario para uso humano" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 748 "Ancho" => 991 "Tamanyo" => 103914 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Image of skin lesions suggestive of larva <span class="elsevierStyleItalic">migrans</span>. The black and grey arrows indicate the different position of the lesions over time.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Silvia Manrique-Rodríguez, Pablo Martín-Rabadán, Miriam Díaz-Cámara, Cecilia M. Fernández-Llamazares" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Manrique-Rodríguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Martín-Rabadán" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Miriam" "apellidos" => "Díaz-Cámara" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Cecilia M." "apellidos" => "Fernández-Llamazares" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0025775315005771" "doi" => "10.1016/j.medcli.2015.10.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775315005771?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020616302716?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23870206/0000014600000008/v1_201607210236/S2387020616302716/v1_201607210236/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S002577531500576X" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2015.10.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-15" "aid" => "3412" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2016;146:e43-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 27 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 16 "PDF" => 11 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Hiperparatiroidismo asociado al litio" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "e43" "paginaFinal" => "e44" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Lithium-associated hyperparathyroidism" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José Ruiz Pardo, Antonio Ríos Zambudio, José Manuel Rodríguez González, Pascual Parrilla Paricio" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Ruiz Pardo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Ríos Zambudio" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "José Manuel" "apellidos" => "Rodríguez González" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Pascual" "apellidos" => "Parrilla Paricio" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020616302704" "doi" => "10.1016/j.medcle.2016.06.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020616302704?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002577531500576X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000014600000008/v1_201604080141/S002577531500576X/v1_201604080141/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0025775315006156" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2015.10.022" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-15" "aid" => "3433" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2016;146:375-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 13 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 8 "PDF" => 5 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Parálisis periódica hipopotasémica familiar asociada a tiroiditis autoinmune" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "375" "paginaFinal" => "376" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Familial hypokalemic periodic paralysis associated with autoimmune thyroiditis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Marta Cano Megías, Loreto Fernández Rodríguez, Javier Mancha Ramos, José Luis Espinosa Figueroa" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Marta" "apellidos" => "Cano Megías" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Loreto" "apellidos" => "Fernández Rodríguez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Mancha Ramos" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "José Luis" "apellidos" => "Espinosa Figueroa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020616302856" "doi" => "10.1016/j.medcle.2016.06.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020616302856?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775315006156?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000014600000008/v1_201604080141/S0025775315006156/v1_201604080141/es/main.assets" ] "es" => array:16 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Ivermectina subcutánea en estrongiloidiasis diseminada: a propósito de la autorización de un medicamento veterinario para uso humano" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Editor:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "376" "paginaFinal" => "377" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Silvia Manrique-Rodríguez, Pablo Martín-Rabadán, Miriam Díaz-Cámara, Cecilia M. Fernández-Llamazares" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Manrique-Rodríguez" "email" => array:1 [ 0 => "silvia.manrique@salud.madrid.org" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Martín-Rabadán" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Miriam" "apellidos" => "Díaz-Cámara" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Cecilia M." "apellidos" => "Fernández-Llamazares" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Farmacia, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Microbiología y Parasitología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Subcutaneous ivermectin in disseminated strongyloidiasis: A veterinary preparation authorised for human use" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1245 "Ancho" => 1652 "Tamanyo" => 147296 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen lesiones cutáneas sugestivas de larva <span class="elsevierStyleItalic">migrans.</span> Las flechas negra y gris indican la diferencia de posición de las lesiones con el tiempo.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estrongiloidiasis es una enfermedad parasitaria intestinal causada por el nematodo <span class="elsevierStyleItalic">Strongyloides stercoralis</span>. En individuos inmunocompetentes la infección puede cursar con síntomas leves, por el contrario, una situación de inmunosupresión puede desencadenar un síndrome de hiperinfección o una infección diseminada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento de elección consiste en la administración oral de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/kg de ivermectina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. No obstante, la presencia de íleo paralítico o síndromes de mala absorción digestiva, frecuentes en pacientes críticos infectados, puede disminuir la biodisponibilidad oral y conducir al fracaso terapéutico. En estos casos, la administración parenteral podría ser una alternativa a tener en cuenta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Descripción del caso</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer latinoamericana de 41 años, que acude al servicio de urgencias por cuadro de infección respiratoria de 3 días de evolución. Ingresa por hipoxemia persistente en la unidad de cuidados intensivos (UCI), donde se inicia cobertura antibiótica de amplio espectro, tras el diagnóstico de infección por VIH y neumonía por <span class="elsevierStyleItalic">P. jiroveci.</span> El deterioro de la paciente aumenta, y a los 15 días de su ingreso se decide comenzar oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO). Tres días después, se detectan lesiones cutáneas que cambian de posición y describen tractos serpiginosos urticariformes en la pared abdominal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), sugestivas de infección por «larva <span class="elsevierStyleItalic">migrans</span>», compatible con una posible estrongiloidiasis diseminada. Ante este hallazgo, y la clínica de inmunosupresión y mala absorción digestiva relacionada con la situación crítica de la paciente, se contacta con el servicio de farmacia (SF) para solicitar tratamiento empírico con ivermectina parenteral. En España no existen presentaciones de ivermectina comercializadas para uso humano, solo puede importarse como medicamento extranjero una especialidad para administración oral y, en cuanto a las formas parenterales, aunque sí se comercializan en el mercado español, son medicamentos veterinarios, no aprobados en seres humanos. A pesar de esto, el SF contacta con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y solicita la autorización de ivermectina parenteral veterinaria para uso humano. La AEMPS dispone de una aplicación informática diseñada para tramitar el uso de medicamentos en situaciones especiales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, tales como importaciones de medicamentos extranjeros, utilización de medicamentos en fase de investigación al margen de un ensayo clínico (uso compasivo), o utilización de medicamentos en condiciones diferentes a las autorizadas, como la que presentamos. En espera de la respuesta de la AEMPS, se pautan 2 ciclos de 3 días de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de ivermectina oral, por respuesta insuficiente tras el primero. Siete días después de contactar con la AEMPS, se autoriza el uso de cualquiera de las presentaciones parenterales veterinarias de ivermectina disponibles en España<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Con la autorización de la AEMPS y la obtención del consentimiento informado por parte de los familiares de la paciente, el SF adquiere 2 días más tarde Noromectin<span class="elsevierStyleSup">®</span> 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/ml, vial de 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml para uso ovino.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente, se administra a la paciente una dosis subcutánea de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg (200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/kg), sin diluir, siguiendo las recomendaciones indicadas en la prescripción por el farmacéutico responsable y sin incidencia de efectos secundarios relacionados. A partir de este momento, las lesiones evolucionan favorablemente y no se necesitan dosis adicionales del antihelmíntico. De manera concomitante, se reinicia la terapia corticosteroidea y la progresiva recuperación del intercambio gaseoso de la paciente conlleva su posterior salida de ECMO. Cinco días después de la administración de ivermectina, las lesiones desaparecen completamente y a los 90 días se le da el alta de la UCI a una planta de hospitalización.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Comentarios</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estrongiloidiasis es una parasitosis cada vez más frecuente en países desarrollados debido al aumento de los movimientos migratorios de zonas endémicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. La poca sensibilidad de las pruebas diagnósticas, junto con los síntomas inespecíficos asociados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, puede dificultar la confirmación de una estrongiloidiasis diseminada. No obstante, sospechar la infección en determinados sujetos es clave para iniciar de forma precoz el tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. En general, el uso de ivermectina parenteral es bien tolerado y no se relaciona con efectos adversos de relevancia clínica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Sin embargo, algunos estudios han reportado neurotoxicidad, en ocasiones responsable de la suspensión prematura del tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, por lo que una valoración beneficio-riesgo inicial es recomendable.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La administración parenteral de ivermectina en nuestro hospital, no es solo un ejemplo de trabajo coordinado de múltiples profesionales sanitarios, también ha servido para sentar precedente en lo que se refiere a autorizaciones de medicamentos veterinarios para uso humano. El hecho de ser la primera autorización oficial de estas características, registrada en la base de datos de la AEMPS, puede contribuir a agilizar el proceso ante una futura nueva solicitud y poder disponer del medicamento en menos tiempo.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Descripción del caso" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Comentarios" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xack211277" "titulo" => "Agradecimientos" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1245 "Ancho" => 1652 "Tamanyo" => 147296 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen lesiones cutáneas sugestivas de larva <span class="elsevierStyleItalic">migrans.</span> Las flechas negra y gris indican la diferencia de posición de las lesiones con el tiempo.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Salvage treatment of disseminated strongyloidiasis in an immunocompromised patient: Therapy success with subcutaneous ivermectin" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "E.B. Moura" 1 => "Mde O. Maia" 2 => "M. Ghazi" 3 => "F.F. Amorim" 4 => "H.M. Pinhati" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.bjid.2012.08.008" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Braz J Infect Dis" "fecha" => "2012" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "479" "paginaFinal" => "481" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22975175" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efficacy and safety of single and double doses of ivermectin versus 7-day high dose albendazole for chronic strongyloidiasis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "Y. Suputtamongkol" 1 => "N. Premasathian" 2 => "K. Bhumimuang" 3 => "D. Waywa" 4 => "S. Nilganuwong" 5 => "E. Karuphong" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1371/journal.pntd.0001044" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "PLoS Negl Trop Dis" "fecha" => "2011" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "e1044" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21572981" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Serum ivermectin levels after enteral and subcutaneous administration for strongyloides hyperinfection: A case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.D. Grein" 1 => "G.E. Mathisen" 2 => "S. Donovan" 3 => "L. Fleckenstein" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/00365540903443165" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Infect Dis" "fecha" => "2010" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "234" "paginaFinal" => "236" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20085425" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Medicamentos en situaciones especiales. Instrucciones para la tramitación de solicitudes [citada 10 Jul 2015]. Disponible en: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/medSituacionesEspeciales/instruccTramitacion.htm" ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Medicamentos veterinarios autorizados [citada 10 Jul 2015]. Disponible en: http://www.aemps.gob.es/medicamentosVeterinarios/Med-Vet-autorizados/home.htm" ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Strongyloidiasis in immigrants in southern Spain" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M.T. Cabezas-Fernandez" 1 => "J. Salas-Coronas" 2 => "A.B. Lozano-Serrano" 3 => "J. Vazquez-Villegas" 4 => "M.I. Cabeza-Barrera" 5 => "F. Cobo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.eimc.2014.06.010" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Enferm Infecc Microbiol Clin" "fecha" => "2015" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "37" "paginaFinal" => "39" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25205127" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Strongyloides disseminated infection successfully treated with parenteral ivermectin: Case report with drug concentration measurements and review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "K. Donadello" 1 => "S. Cristallini" 2 => "F.S. Taccone" 3 => "S. Lorent" 4 => "J.L. Vincent" 5 => "D. de Backer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ijantimicag.2013.07.015" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Antimicrob Agents" "fecha" => "2013" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "580" "paginaFinal" => "583" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269075" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Non-oral treatment with ivermectin for disseminated strongyloidiasis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D.N. Fusco" 1 => "J.A. Downs" 2 => "M.J. Satlin" 3 => "M. Pahuja" 4 => "L. Ramos" 5 => "P.S. Barie" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4269/ajtmh.2010.10-0258" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Trop Med Hyg" "fecha" => "2010" "volumen" => "83" "paginaInicial" => "879" "paginaFinal" => "883" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20889884" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Parenteral ivermectin in strongyloides hyperinfection" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "P.L. Chiodini" 1 => "A.J. Reid" 2 => "M.J. Wiselka" 3 => "R. Firmin" 4 => "J. Foweraker" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet" "fecha" => "2000" "volumen" => "355" "paginaInicial" => "43" "paginaFinal" => "44" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10615895" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Parenteral administration of ivermectin in a patient with disseminated strongyloidiasis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S.A. Turner" 1 => "J.D. Maclean" 2 => "L. Fleckenstein" 3 => "C. Greenaway" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Trop Med Hyg" "fecha" => "2005" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "911" "paginaFinal" => "914" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16282302" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:4 [ "identificador" => "xack211277" "titulo" => "Agradecimientos" "texto" => "<p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores agradecen a la clínica veterinaria Moncan su inestimable ayuda en la búsqueda de distribuidores veterinarios que pudieran suministrar al hospital el medicamento solicitado.</p>" "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000014600000008/v1_201604080141/S0025775315005771/v1_201604080141/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "62280" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas cientificas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000014600000008/v1_201604080141/S0025775315005771/v1_201604080141/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775315005771?idApp=UINPBA00004N" ]
Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación
Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades
Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados
Medicina Clínica, fundada en 1943, es la única publicación semanal de contenido clínico que se edita en España y constituye el máximo exponente de la calidad y pujanza de la medicina española. Son características fundamentales de esta publicación el rigor científico y metodológico de sus artículos, la actualidad de los temas y, sobre todo, su sentido práctico, buscando siempre que la información sea de la mayor utilidad en la práctica clínica. Los contenidos de Medicina Clínica abarcan dos frentes: trabajos de investigación original rigurosamente seleccionados atendiendo a su calidad, originalidad e interés, y trabajos orientados a la formación continuada, encomendados por la revista a autores relevantes (Editoriales, Revisiones, Conferencias clínicas y clínico-patológicas, Diagnóstico y Tratamiento). En estos artículos se ponen al día aspectos de destacado interés clínico o conceptual en la medicina actual. Medicina Clínica es un vehículo de información científica de reconocida calidad, como demuestra su inclusión en los más prestigiosos y selectivos índices bibliográficos del mundo.
Current Contents/Clinical Medicine, Journal Citation Reports, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, ScienceDirect
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver más¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?
Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos