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38º Congreso Nacional SEMERGEN Área Diabetes mellitus
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38º Congreso Nacional SEMERGEN
Santiago De Compostela , 26 October - 29 June 2016
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146. Área Diabetes mellitus
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212/2326 - Análisis de la situación de los pacientes diabéticos tipo 2 mayores de 75 años pertenecientes a un cupo de un centro de salud

A. Espejo Gonzáleza, L. de Elera Tapiaa, P. Vich Pérezb, I. Prieto Checab, C. Rodríguez Roblesa, M.H. Cáceres Francoa, S. Alcalde Muñozc, C. Cuadrado Roucob, C. de Casanova Peñac y M. López Fernández de Santosa

aMédico Residente; bMédico de Familia. Centro de Salud Los Alpes. Madrid. cMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Mar Báltico. Madrid.

Objetivos: Conocer las características de los pacientes > 75 años con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), adscritos a un cupo de un centro de salud y su grado de control según las recomendaciones actuales. Comparar estos resultados con los datos nacionales.

Metodología: Estudio descriptivo transversal basado en los datos de las historias clínicas informatizadas.

Resultados: En un cupo de 1.445 individuos, 243 (16.8%) eran > 75 años, 141(9.7%) eran diabéticos. El 20.6% (50 pacientes) de los > 75 años padecían DM2. Entre los ancianos diabéticos detectados el 60% eran mujeres, 14% no tomaban fármacos hipoglucemiantes, 48% recibían monoterapia (20 pacientes metformina, 2 sulfonilureas y 2 insulina glargina o biosimilar), 34% doble terapia (10 dos antidiábéticos orales y 7 insulina + antidiabético oral) y el 4%, triple terapia (2 tres antidiabéticos orales y 1 doble terapia oral e insulina). En el 6% de pacientes no constaba HbA1c del último año (40% en los últimos 6 meses). El 90% tenían un control adecuado (< 8%). Como complicaciones/comorbilidades registradas: polineuropatía (4%), nefropatía diabética (14%), retinopatía (4%), cardiopatía isquémica (8%), enfermedad arterial periférica (8%), enfermedad cerebrovascular (8%). Según la estratificación por complejidad del registro de la Comunidad Autónoma de Madrid, el 46% presentaban un riesgo intermedio, 28% un riesgo bajo, y el 26% eran de alto riesgo.

Conclusiones: La prevalencia de DM en el cupo analizado (9.75%) es inferior a la estimada en España (12-13,6%). La prevalencia de DM2 en > 75 años es 20.6% similar a cifras nacionales. El grado de control metabólico de la DM2 en > 75 años del cupo analizado es del 90% según las nuevas recomendaciones. Es más frecuente encontrar mal control en los pacientes con doble o triple terapia. En el registro de complejidad de pacientes crónicos de la Comunidad de Madrid el 72% de los pacientes > 75 años del cupo analizado tenían un riesgo intermedio o alto.

Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 2. Ancianos. HbA1c. Atención Primaria.

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