424/3556 - ANTICOAGULACIÓN Y CALIDAD DE VIDA
1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Santa María de Gracia. Murcia. 2Médico de Familia. Centro de Salud Santa María de Gracia. Murcia.
Objetivos: Valorar el nivel de calidad de vida de los pacientes anticoagulados con fibrilación auricular (FA) en nuestro centro e identificar posibles diferencias entre la anticoagulación con AVK o anticoagulantes directos (ACOD).
Metodología: Estudio exploratorio, analítico, descriptivo, transversal, intercurrente para valorar la conveniencia de implementar el estudio con muestra representativa. Se seleccionó una muestra aleatoria de 50 sujetos anticoagulados a partir del registro de FA. Tras consentimiento informado se solicitó al sujeto que cumplimentara el cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud EQ-5D-3L, analizando sus cinco dimensiones, la escala visual analógica (EVA) y el índice sintético (IS) que aporta, estableciendo como autopercepción positiva de la salud (APS) valores superiores a 0,65. La comparación para las variables se realizó por medio de Ji cuadrado y t de Student para un nivel de significación del 95%.
Resultados: Reclutados 44 pacientes (27 hombres, 61,4%) anticoagulados al 50% con AVK y ACOD sin diferencia significativa por sexo. El 63,6% presentan dificultades de movilidad y el 31,8% para el cuidado personal en ambos grupos. Limitación en actividades cotidianas está presente en el 50% de los ACOD y en el 54,5% de los AVK, presencia de dolor o malestar se mostró en el 77,3% de los ACOD y en el 72,7% de los AVK y presencia de síntomas ansioso/depresivos en el 59,1% y 54,5% respectivamente (ninguna diferencia fue significativa). La EVA obtuvo una puntuación media de 67,45 ± 18,14 y 65,82 ± 16,87 para los ACOD y AVK. EL IS obtuvo una media de 0,6799 ± 0,2275 y 0,6678 ± 0,2438 respectivamente. En ambos casos las diferencias no fueron significativas. La APS se observó en el 45,5% de los AVK y en el 50,0% de los ACOD (p = 0,757).
Conclusiones: La valoración de las diferentes dimensiones en los pacientes anticoagulados es similar independientemente del fármaco empleado. En ambos casos la APS es similar a la obtenida por la Encuesta Nacional de Salud de 2017. Se observa una APS algo mejor en el grupo de ACOD. Consideramos necesario ampliar este estudio a una muestra significativa para confirmar o rechazar esta diferencia.
Palabras clave: Anticoagulantes. Calidad de vida. Atención Primaria.