Objetivos: Evaluar el grado de fibrosis estimado mediante el índice FIB-4 de los pacientes con serología positiva al virus de la Hepatitis C sin posterior confirmación microbiológica.

Métodos: Estudio descriptivo transversal sobre todos aquellos pacientes que presentaron alguna serología antivirus hepatitis C positiva sin petición de RNA posterior y evaluación mediante el índice FIB4 de fibrosis hepática entre los años 2008-2017.

Resultados: Se extrajeron 14.496 códigos analíticos que contenían AntiVHC “no negativo”, tras cuyo análisis permitieron identificar 2012 pacientes con antiVHC+, 282 de los cuales no tenían ninguna determinación de RNA. De estos, 184 pacientes (65,2%) provenían de Atención Primaria. Aplicando el índice FIB4, 160 (86,9%) presentaban un valor de 3,25 (fibrosis significativa).

Conclusiones: De los pacientes con AntiVHC+ que no han confirmado infección activa por el virus de la hepatitis C, aproximadamente un 13% presentan algún probable grado de fibrosis hepática. Es en estos pacientes en los que la evaluación hospitalaria es especialmente importante, dado el mayor grado de respuesta al tratamiento con antivirales de acción directa y el freno de la evolución de la fibrosis hepática.

Palabras clave: Hepatitis C. Fibrosis hepática. Atención primaria.