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LXXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) Cefaleas I
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LXXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN)
Sevilla, 15 - 19 November 2022
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1. Cefaleas I
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18329 - ¿NUESTROS PRIMEROS PACIENTES CON MIGRAÑA RESISTENTE (LAS LISTAS NEGRAS) PRESENTARON LA MISMA RESPUESTA A GALCANEZUMAB QUE LOS PACIENTES TRATADOS POSTERIORMENTE?

Obach Baurier, V.1; Fabregat Fabra, N.1; Fernández Fernández, S.1; Marco Galindo, T.1; Martin, I.2; Cuadrado, E.3; Guisado, D.3; Moreira, A.3; Suarez Pérez, A.3; Aranceta, S.4; Guerrero, A.5; García-Azorín, D.5; Velasco Juanes, F.6; Ruisánchez Nieba, A.7; García Moncó, J.C.8; Roncero, N.8; Mínguez Olaondo, A.9; Ruibal Salgado, M.9; Kortazar Zubizarreta, I.10; Echeverria Urabayen, A.10; Martín Bujanda, M.11; López Bravo, A.12; Riesco Pérez, N.13; Álvarez Escudero, R.13; González, L.13

1Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2Servicio de Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 3Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 4Servicio de Neurología. Hospital de Sabadell; 5Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 6Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 7Servicio de Neurología. Hospital Galdakao-Usansolo; 8Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 9Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 10Servicio de Neurología. Hospital Txagorritxu; 11Servicio de Neurología. Hospital de Navarra; 12Servicio de Neurología. Hospital Reina Sofía; 13Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias.

Objetivos: La aprobación del uso de anticuerpos anti-CGRP hizo que las Unidades de Cefalea priorizaran el tratamiento inicialmente a sus pacientes acumulados con migraña resistente. El objetivo es comparar las características de los primeros y los últimos pacientes tratados con galcanezumab y su eficacia.

Material y métodos: El Consorcio-GALCA-ONLY es un conjunto de 12 hospitales españoles con consulta monográfica de cefalea que disponían de galcanezumab en su farmacia hospitalaria como único anticuerpo anti CGRP. Se recogieron variables demográficas y características de la migraña. El seguimiento fue cada 3 meses recogiendo los días de cefalea al mes (DCM) y la tolerabilidad hasta los 12 meses. Se agruparon los pacientes en Q1, Q2, Q3 y Q4, suma de los cuartiles según la distribución temporal de los pacientes tratados con galcanezumab de manera consecutiva en cada centro.

Resultados: Cohorte de 1.004 pacientes distribuida en Q1 (n = 257), Q2 (n = 252), Q3 (n = 248) y Q4 (n = 247). Edad 50 años (DE 12) y DCM 20 [12-30] similar en los 4 grupos. Tenían migraña crónica 80,9%, 80,6%, 76,2%, 67,6% y años de cronificación de la migraña 7, 9, 5 y 4 años, respectivamente. Prevalencia de trastorno mental en 39%, 34%, 48,1% y 39%, fibromialgia 11,3%, 10,5%, 16,6% y 11,8%. La reducción en > 50% en los DCM a los 12 meses fue 54,3%. 56,1%. 49,5% y 49,4%. y la retención de galcanezumab del 67,7%. 62,3%, 61,3 y 77,7%, Este fue retirado por mejoría en 20,7%. 21,1%, 23,2% y 19,6%.

Conclusión: El galcanezumab tuvo una eficacia similar en los primeros pacientes tratados en cada centro comparado con el resto de pacientes.

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