18591 - DETERIORO COGNITIVO POST-COVID 19. CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL COGNITIVO Y FACTORES DETERMINANTES EN UNA SERIE DE CASOS
Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d’Hebron.
Objetivos: El deterioro cognitivo post-COVID-19 (DCPC) se presenta con una incidencia de hasta el 12,5% el primer año tras el COVID-19. Suele ir acompañado de otros síntomas dentro del síndrome de COVID persistente (SCP). El objetivo es describir las características del DCPC y sus factores determinantes en una serie de casos.
Material y métodos: Se recogieron los datos clínicos de los pacientes afectos de deterioro cognitivo tras COVID-19 que acudieron a nuestras Consultas de Demencias en los últimos dos años, sus marcadores analíticos de inflamación durante la infección (picos séricos de VSG, PCR, dímero-D, interleucina-6 y ferritina) y las puntuaciones en las escalas cognitivas.
Resultados: 37 pacientes (22 mujeres) con una edad media de 56,4 ± 12,4 años. El 52,4% no tenían diagnósticos psiquiátricos previos y el 61,9% presentaron neumonía por COVID-19 requiriendo ingreso. El 85,7% presentaban otros síntomas asociados al DCPC compatibles con un SCP, mientras que en el resto el DCPC se presentó aisladamente. Los síntomas acompañantes más frecuentes fueron astenia (72,2%), síntomas depresivos (71,4%) y niebla cerebral (63,6%). Las funciones cognitivas más frecuentemente alteradas fueron las ejecutivas (85,7%), capacidad atencional (81,6%) y memoria (47,6%), con un predominio en alteraciones en la recuperación de información (40%). No se observó asociación entre los parámetros inflamatorios y las escalas cognitivas. Los pacientes sin un SCP asociado presentaron mayor número de hallazgos en la neuroimagen (p = 0,02) respecto al resto (principalmente leucoaraiosis e infartos lacunares).
Conclusión: En nuestra serie predominaron las alteraciones ejecutivas y atencionales. El DCPC suele asociarse a SCP, mientras que aquellos pacientes sin SCP podrían asociar otras causas de deterioro cognitivo (como la afectación cerebrovascular).