Objetivos: La escala SeLECT es una escala clínica para estimar el riesgo de epilepsia tras un ictus a través de 5 variables: crisis precoces, ictus grave (NIHSS ≥ 11), afectación cortical, ateroesclerosis y afectación de territorio de la ACM. El objetivo de este estudio es conocer la prevalencia de epilepsia vascular en nuestros pacientes diagnosticados de ictus isquémico a los 4 años, así como describir sus características y valorar su puntuación en la escala SeLECT.

Material y métodos: Revisamos retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de ictus isquémico entre 1/5/17-30/4/1, recogiendo datos demográficos y de desarrollo de crisis a partir de la semana tras el ictus.

Resultados: Se recogieron 265 pacientes: 173 fueron incluidos, 74 perdieron seguimiento, 15 fallecieron y 3 presentaban epilepsia previa. 56,6% eran varones, media de edad 66 años. 12 pacientes presentaron crisis tardías tras el ictus: 2 (SeLECT2), 1 (SeLECT4), 7 (SeLECT5), 1 (SeLECT7), 1 (SeLECT8). De ellos, el 100% tenían afectación cortical, el 83% afectación del territorio de ACM, el 66% NIHSS ≥ 11, 16% crisis precoces y 8% ateroesclerosis (frente al 59%, 77%, 18%, 4,6% y 19% respectivamente, en el total de pacientes).

Conclusión: Tras 4 años de seguimiento, un 7% de los pacientes de nuestra muestra presentaron al menos una crisis tardía. 9/12 presentaban puntuación SeLECT ≥ 5. Dentro de las características analizadas: una mayor repercusión clínica, daño cortical, afectación del territorio de ACM y crisis precoces se encontraron con más frecuencia en los pacientes con epilepsia vascular.