Objetivos: Valorar las características de los tumores derivados por un único lector dentro de nuestro Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama (PDPCM), con el fin de reducir la variabilidad interobservador para mejorar la tasa de detección.

Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional que incluye los cánceres diagnosticados en nuestra unidad durante 2014, tras la derivación desde el PDPCM debido a que una de las dos lecturas ciegas e independientes puso como conducta derivación hospitalaria. Se han estudiado los hallazgos mamográficos que motivaron la derivación, tamaño, localización, densidad mamaria, y su resultado histológico.

Resultados: De las 17.601 pacientes estudiadas en el PDPCM en 2014, 1286 fueron derivadas, diagnosticándose un total de 90 cánceres. De ellas, 26 fueron derivadas por un único lector. El hallazgo motivo de derivación más frecuente fue el nódulo mamario (13 casos). 11 de ellas presentaban densidad mamaria heterogénea, 10 media y 5 grasa. La localización más frecuente de las lesiones fueron los cuadrantes supero-externos de ambas mamas. Doce lesiones eran ≤ 1 cm, diez entre 1-2 cm, y cuatro > 2 cm. En el estudio histológico, 15 resultaron carcinoma ductal infiltrante, 5 CD IS, 5 CL infiltrante y 1 carcinoma adenoide quístico.

Conclusiones: De las 90 pacientes diagnosticadas de cáncer de mama en el PDP, 26 fueron derivadas por un único lector, lo que corresponde a una variabilidad interobservador del 28,8%. Los principales hallazgos en estos casos fueron: nódulo único irregular menor a 1 cm, en CSE de mamas de densidad heterogénea o media, y con resultado histológico de carcinoma ductal infiltrante.