Objetivo docente: Describir el protocolo óptimo de la RMD CE en las metástasis óseas. Ilustrar la utilidad de la RMD CE en la detección y monitorización de las metástasis óseas. Demostrar la eficacia de la RMD CE cómo técnica de elección en la patología metastásica ósea.

Discusión: La RM difusión de cuerpo entero (RMD CE) ha surgido en los últimos años cómo técnica alternativa a otras exploraciones de cuerpo entero como la gammagrafía o PET/TC. La RMD CE proporciona información morfológica y funcional en la detección y monitorización terapéutica de las metástasis óseas en poco tiempo de exploración, sin radiación ionizante y sin administración de contraste endovenoso. La RMD CE está disponible en los distintos equipos modernos de RM, requiriendo la implicación del radiólogo para su correcta implantación. Las distintas guías oncológicas están integrando la RMD CE como técnica alternativa en el manejo de la enfermedad metastásica ósea. La posibilidad de combinar en una única exploración la información morfológica en secuencias convencionales, conjuntamente a secuencias funcionales con la difusión y la cuantificación mediante el ADC; permiten reconocer los hallazgos fisiológicos, variantes y procesos infiltrativos de la médula ósea de forma óptima. Los distintos estudios científicos y meta-análisis comparativos de las técnicas de cuerpo entero en la valoración de las metástasis óseas permiten considerar a la RMD CE cómo la técnica de elección coste-eficacia en la detección y monitorización terapéutica de las metástasis óseas.

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