Objetivo docente: Conocer las bases prácticas de la perfusión cerebral de primer paso de contraste (TC y RM) y arterial spin labeling. Conocer los principales hallazgos de perfusión en la patología isquémica aguda y crónica, vascular, epiléptica e inflamatoria. Analizar el papel de la perfusión en el diagnóstico diferencial de patologías del SNC.

Discusión: El estudio de la perfusión cerebral mediante técnicas de imagen por TC y RM permite conocer alteraciones focales o difusas del flujo vascular. Estas técnicas avanzadas tienen unas características particulares que deben conocerse con el fin de evitar errores en la interpretación. La perfusión cerebral mejora el manejo diagnóstico y terapéutico de ciertas patologías (p.e. ictus isquémico, vasoconstricción en HSA, terapia de la estenosis arterial y de las MAV) además de ayudar a conocer los mecanismos fisiopatológicos de otras (p.e. ictus epiléptico, PRES, patología inflamatoria). Finalmente, añadir el estudio de la perfusión en los protocolos de estudio de patología aguda del SNC y en lesiones de diagnóstico complejo ayuda a establecer el diagnóstico diferencial (p.e. síndromes de vasoconstricción y migraña, patología degenerativa, vascular).

Referencias bibliográficas

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