Objetivos: Determinar si existen diferencias en el diámetro y anatomía del ostium de las venas pulmonares (VP) en pacientes con arritmias auriculares susceptibles de ablación con radiofrecuencia, comparado con controles.

Material y métodos: 73 pacientes: 49% (36) con fibrilación auricular paroxística (FAP), 32% (23) con flutter auricular atípico (FTA) y 19% (14) controles. Se realizó estudio con Angio-TCMD (64 detectores) sin sincronismo cardiaco.

Resultados: Diámetro craneocaudal (cc) y anteroposterior (ap) de los ostium de las venas pulmonares expresado en mm, en pacientes con arritmias y controles, respectivamente: VPSDcc: 17 y 14,8; Signif. 0,02. VPSDap: 15,7 y 12,8; Signif. 0,008. VPIDcc: 15,4 y 13,2; Signif. 0,04. VPIDap: 14,7 y 12,3; Signif. 0,04. VPSIcc: 17 y 15,8; Signif. 0,34. VPSIap: 15,2 y 12,8; Signif. 0,01. VPIIcc: 15,9 y 13,3; Signif. 0,05. VPIIap: 13,7 y 12,3; Signif. 0,28. Variabilidad anatómica de las VP tanto derechas (d) como izquierdas (i) en de pacientes con FPA, con FTA, controles y total, respectivamente: p = NS. 2d+2i: 69% (25); 56% (13); 72% (10); 66% (48). 3d+2i: 8% (3); 35% (8); 7% (1); 16% (12). 2d+1i: 17% (6); 0%; 14% (2); 11% (8). 3d+1i: 3% (1); 9% (2); 7% (1); 6% (4). Otras: 3% (1); 0% (0); 0% (0); 1% (1). Total: 100% (36); 100% (23); 100% (14); 100% (73).

Conclusiones: Se observa un mayor diámetro (tanto craneocaudal como anteroposterior) del ostium de las venas pulmonares derechas (tanto superior como inferior) en los pacientes con arritmias auriculares (FAP y FTA) susceptibles de ablación, comparado con los controles. Hemos observado una tendencia de los pacientes con FTA al drenaje aislado de la VP derecha del lóbulo medio.