Objetivo docente: Realizar un repaso de la anatomía normal del hombro y de la sistemática de exploración ecográfica de dicha articulación. Incidir en la valoración dinámica

Discusión: La ecografía de hombro es probablemente la exploración más demandada de todo el sistema musculoesquelético, debido sobre todo a la alta frecuencia de las afecciones del manguito de los rotadores. Esta técnica permite diagnosticar desgarros de grosor parcial y total con gran sensibilidad y especificidad, además de la valoración dinámica. Con ecografía podemos, además, valorar alteraciones de otras estructuras articulares y paraarticulares del hombro y de sus zonas adyacentes que pueden cursar con clínica similar a las lesiones del manguito. Para hacer una exploración completa es necesario conocer la anatomía y la sistemática. Se exploran: el tendón de la porción larga del bíceps de proximal a distal en la corredera bicipital hasta el vientre muscular proximal, el tendón del subescapular en su eje largo y corto, los tendones del supra e infraespinoso y redondo menor en ejes largo y corto, en rotación externa e interna, los músculos supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y deltoides, la fosa espinoglenoidea y el espacio cuadrilateral, la articulación acromio-clavicular, la cortical ósea y los recesos paraarticulares, el ligamento coracoacromial y el espacio acromiohumeral lateral con valoración dinámica.

Referencias bibliográficas

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