APROXIMACIÓN MULTIDISCIPLINAR A LA FIBROSIS QUÍSTICA: CORRELACIONES DE LA CLASIFICACIÓN DE BHALLA
Hospital Universitario Cruces, Barakaldo, España.
Objetivos: Los pacientes con fibrosis quística son seguidos mediante parámetros clínicos, microbiológicos y radiológicos. Un estudio que muestre correlación entre dichos parámetros podría ayudar a predecir el pronóstico y la necesidad de tratamiento precoz de estos pacientes.
Material y métodos: A 62 de los pacientes con infección crónica por P. aeruginosa se les realizó una TC torácica sin contraste como parte de un estudio multidisciplinario más amplio. Se obtuvieron la clasificación de Bhalla y otros parámetros, entre ellos resistencias antibióticas y títulos de anticuerpos contra P. aeruginosa.
Resultados: El coeficiente de correlación de Pearson obtenido entre la clasificación de Bhalla y los títulos de anticuerpos en pacientes con infección crónica por P. aeruginosa mostró una correlación negativa con un valor r = -0,47 (p < 0,001), siendo r = -0,303 (p < 0,001) para las cepas sensibles a antibioterapia y r = 0,512 (p < 0,001) para las cepas multirresistentes.
Conclusiones: El daño estructural pulmonar objetivado en TC experimenta un empeoramiento a la vez que aumentan los títulos de anticuerpos contra P. aeruginosa. El valor y evolución de los anticuerpos se correlaciona dentro del mismo estudio con una probabilidad significativa de requerir trasplante pulmonar o fallecer en los siguientes 2-4 años respectivamente. Esto podría retratar que una clasificación de Bhalla baja o con tendencia a empeorar podría ser capaz de predecir dichos eventos.