Objetivos: Evaluar la factibilidad, reproducibilidad y rendimiento diagnóstico del análisis cuantitativo de la difusión para la valoración de tumores cardíacos.

Material y métodos: Se incluyeron 18 pacientes, 6 varones y 12 mujeres, con una edad y FC media de 61,06 ± 19,79 años y 66,5 ± -9,17 lpm. Se realizó una secuencia de difusión con alto valor b (b = 0 y300 s/mm²) y sincronización cardíaca en telediástole. Dos radiólogos valoraron los estudios poniendo ROIs en la lesión y el músculo pectoral tanto en el gradiente b = 300 s/mm² como en el mapa de ADC. Se registraron valores absolutos medio, mínimo y normalizados (SIR = SI_lesión/SI_pectoral; ADCr = ADC_lesión/ADC_pectoral) de la intensidad de señal (SI_b300) y del ADC. Se realizaron tests de U Mann-Whitney, curvas COR y coeficiente de correlación intraclase (alfa = 0,05).

Resultados: Se analizaron 5 lesiones malignas (2 metástasis, linfoma and 2 sarcomas) y 13 lesiones benignas (6 mixomas, 2 necrosis caseosa de la válvula mitral, 2 quistes pericárdicos, 1 trombo intracavitario y 1 quiste hidatídico). Al contrario de las medidas basadas en ADC, se obtuvieron diferencias significativas en el valor medio y mínimo de SI_b300 (153,17 ± 45,97 vs 362,02 ± 104,6 y 58,58 ± 18,17 vs 256,41 ± 89,49; p < 0,05, respectivamente) y SIR (1,38 ± 0,58 vs 2,54 ± 0,7 y 0,88 ± 0,33 vs 2,87 ± 1,05; p < 0,05, respectivamente) entre lesiones benignas y malignas, con excelente reproducibilidad. Las curvas COR mostraron una mayor área bajo la curva en las medidas basadas en SI (0,82 -0,89) comparadas con las basadas en ADC (0,57 -0,81).

Conclusiones: La difusión cardíaca es una técnica factible y reproducible para la diferenciación de lesiones focales cardíacas benignas y malignas.