Estudio por TC de los papilomas invertidos de la cavidad nasal y los senos paranasales

Resumen

Objetivo

Evaluar los hallazgos por tomografía computarizada (TC) en el estudio de una serie de papilomas invertidos estudiados en nuestro centro.

Material y métodos

Se realizó un estudio retrospectivo de 21 pa-cientes con papiloma invertido intervenidos en nuestro hospital y con diagnóstico anatomopatológico durante el periodo 1993-1999. A todos ellos se les practicó una TC preoperatoria.

Resultados

La localización más frecuente fue la fosa nasal (95%), en ocasiones con extensión a la coana (38%) y al cavum (23%). La se-gunda fue el seno maxilar (57,1%) y la menos frecuente el seno esfe-noidal (9,5%).

La destrucción de estructuras óseas adyacentes se objetivó en el 47,6% de los pacientes, no se encontró asociación con malignidad en ningún caso, mientras que se demostró poliposis nasal concomitante en el 42,8%. Existió recidiva posoperatoria en el 19% de los pacientes. El comportamiento tras la administración de contraste y la presencia de calcificaciones no resultaron determinantes en el diagnóstico de papi-loma. La morfología polilobulada fue la forma de presentación más frecuente.

Conclusiones

La TC es una técnica de imagen importante en el es-tudio preoperatorio de los papilomas invertidos. Sus hallazgos, junto con la información clínica, ayudan a realizar el diagnóstico que debe ser confirmado mediante histopatología. La RM es la alternativa en el seguimiento de los pacientes

Abstract

Objective

To evaluate the computed tomography (CT) findings in the study of a series of patients with inverted papillomas treated in our center.

Material and methods

A retrospective study was carried out of 21 cases of inverted papilloma treated surgically and diagnosed pathologically in our hospital between 1993 and 1999. All the patients underwent preoperative CT.

Results

The most common site was the nasal cavity (95%), occasionally extending to the choana (38%) and cavum (23%). The second most frequent location was the maxillary sinus (57.1%), and the least common site was the sphenoid sinus (9.5%).

The destruction of adjacent bony structures was observed in 47.6% of the patients. There were no cases of associated malignancy, while nasal polyposis was observed in 42.8%. Postoperative recurrence developed in 19% of the patients. Neither contrast enhancement nor the presence of calcifications were determinants in the diagnosis of papilloma. In terms of morphology, multilobulated lesions predominated.

Conclusions

CT is an important imaging technique in the preoperative study of inverted papillomas. The findings, together with the clinical data, aid in establishing the diagnosis, which must be confirmed by histopathological study. Magnetic resonance imaging is the alternative in patient follow-up.